“试管婴儿”技术及其进展.pdfVIP

维普资讯 孑 ， 己 一 ； 蟮 ／ f 墩1 缘 璺 堡 堂盘查 2OO0年第 8卷第 1期 “试管婴儿技术及其进展 一 ； (～ 型 宁郁玲 ! 孙昭一 成都市妇产科 医院生殖研 究所 成都 610015 *重庆市计划生育科研所遗传室 重庆 400020 * *华西 医科 大学组 织学与胚胎学教研室 成都 610041 育龄夫妇中约 1O ～2O 患有不育症 ， 优势卵泡 中得到 的卵 ，后来为得到多个卵泡 随着工业化 的进程 ，环境污染 的加剧 ，不明原 采用 了超排 卵方案 ，最初用 cc／hCG、hMG／ 因的不育症 日渐增多，它正在成为继心血管 hCG、FSH／hMG／hCG、FSH／hMG／hCG，这 疾病 、肿瘤之后 困扰人们 的第三大疾 患 ，为 样可获得多个 卵子 ，但其大小不一 ，即发育不 此 ，对不育症 的治疗与研究显得尤其重要 ，它 同步 。现采用GnRH—a／FSH ／hMG／hCG，这 也是 人类 涉 足对 自身生殖 生理过 程 的研究 。 样可使 卵子发育 同步 ，避 免过早 LH 峰 ，并可 自1978年 7月 25日世界第一例 “试管婴儿 ” 控制采 卵 日期 ，从而使 获得 的胚胎质量提 在英 国Combrage诞生 ，它标 志着人类对其 高0。 生殖生理过程 的认识达到一个新 的阶段 。所 谓 “试管婴儿 ”是 IVFET(InVitroFertil— 2 IVF实验室技术 的成 熟 izationandFmbryoTransfer)体外受精—— 胚胎移植 的俗称 。 目前 的现状是人类对 自身 2．1 精子洗涤 的 目的是使精子在体外获能 不 育症 的治疗手段超过对其病 因的诊 断 ， (Capacitation)，并 除去精液 中有害成分和死 “试管婴儿 ”技术表 明了研究不育症的问题不 精子 、炎细胞 ，一般常用 Percoll密度梯度离 再 只是限于妇产科医生 的事 ，它涉及胚胎学、 心达到分离 ；现有一种看法认为上游 (Swim— 男性学、遗传学、分子生物学甚至动物学等 的 ingup)法 中获得 的精子具有较高运动速度 、 各学交交叉 、相互渗透 向纵深发展的科 学 。 有完好顶体和正常 的精子形态 ，从而有较 高 的受精率 ，避 免 了在培养基 中掺入 Percoll 1 适应症的拓增和超促排卵方案的多样化 大分子物质 。 2．2 卵母细胞及胚胎培养系统 “试管婴儿 ”技术 的延生最初是针对双侧 培养系统 的改善是 IVF—ET 成功率提 输 卵管堵塞 的患者 ，但 随着技术 的 日趋成 高 的保证 。开始是使用 Ham Fl。、TCM199， 熟 ，其适应症逐渐增多 ，如还有子 宫内膜异位 后来改为 EarelS平衡盐溶液 ；IVF的第二代 症治疗长期不孕者 、多囊卵巢综合征 (PCO)、 培养液是更接近子 宫和输卵管 内环境 的简单 免疫 因素的不育症 、男性少 、弱精症以及原因 盐溶液如 MenezoSB2、HTF，后来发现 HTF 不 明的长期不孕者 。 中葡萄糖 (Glucose)较高对 16cell前 的胚胎 第一例 “试管婴儿”是从