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中国药物与临床2002 年 8 月第 2 卷第 4 期 Chinese Remedies Clinics ,August 2002 ,Vol 2 ,No. 4 2·13 ·
尼美舒利与甲氨蝶呤联合治疗
成人斯蒂尔病的随机临床试验
( )
中山大学附属第一医院风湿免疫内科 510080
杨岫岩 梁柳琴 许韩师 詹钟平 叶玉津
( ) ( )
【摘 要】 目的 探讨尼美舒利与甲氨蝶呤 MTX 组成的联合方案治疗成人斯蒂尔病 AOSD 是否优于传统
依靠激素的治疗方法。方法 1996 —2000 年诊治的 AOSD 68 例连续性病人 ,随机分为 :试验组 35 例 ,用尼美舒利与
MTX 联合治疗 :对照组 33 例 ,采用传统的大剂量激素治疗。结果 用药 24 h 内体温恢复正常者,试验组有 24 例
2 )
( ) ( ) ( χ= 3887 , P = 0000 1 ;用药 1 周内体温恢复正常者 ,试
743 % ,而对照组仅 9 例 273 % ,差异有非常显著性
2
( ) ( ) ( χ )
验组有 28 例 800 % ,而对照组仅 19 例 576 % ,差异有显著性 = 2000 , P = 0045 5 。两组病人体温恢复正常
( 2 )
的时间经Logrank 检验 ,差异有显著性 χ= 610 , P = 00135 。试验组近20 %的病人在随访中再次发热 ,而对照组
( 2 )
超过 50 % ,经Logrank 检验 ,两组差异有显著性 χ= 436 , P = 00368 。治疗后3 个月和 6 个月比较 ,试验组血沉、
C 反应蛋白、血白细胞和血清铁蛋白下降比对照组明显 ,两组间差异具有非常显著性 , P 值均 0001 。副反应 ,试
验组 35 例全部出现多汗 ,对照组仅 18 例 ;试验组 2 例肝功能损害 ,对照组 1 例 ;对照组 2 例
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