11支原体、立克次体、衣原体.pptVIP

十七章 支原体、立克次体、衣原体 支原体是一类无细胞壁，呈多态性，能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。 目前全世界发现50种支原体，其中14种有致病作用，其存在部位及与疾病的关系见下表 一、生物学性状 支原体缺乏细胞壁。繁殖多样（二分裂、分支断裂等）故其形态呈多形性，基本形态为球形和丝状。人工培养要求较高，大多数支原体在厌氧和微需氧的条件下几天后形成菌落，菌落中心致密，长入琼脂，外周呈细颗粒仅表面生长如油煎蛋样。 支原体对作用在细胞壁的抗生素如青霉素不敏感，但对作用影响胞浆蛋白质合成的抗生素如四环素类敏感。 二、致病性与免疫性 在一定条件下能引起疾病的主要是人型支原体（Mh)、解脲支原体（Uu） （一）新生儿与儿童感染 （二）对泌尿生殖系统的致病作用　20－30％的NGU由Uu所致。Brunner报道用病人体内分离的Uu给自己尿道接种（5×104），出现尿痛、尿道不适和脓尿的中度尿道炎。 （三）对生殖系统的致病作用 叶元康对120例正常与宫颈癌的患者进行了比较，结果Uu的阳性率高于正常组的二倍。盆腔炎病人Mh的分离率很高，达50－75％。 （四）与生殖异常的关系 1.不孕 Oleary等对男性不育进行了研究，发现含Uu阳性的精子动力差，含量少，畸形多于正常。Taylor-Robinson报道不孕妇女中Uu的分离率为26％，孕妇为8％。Gnarpe和Tothos对不孕妇女Uu阳性者进行四环素和强力霉素的治疗，经随访分别有30％和57％夫妻恢复妊娠。 2 反复流产和死胎 Knnbsin对527名胎儿出生后的絨毛膜分离培养认为Uu在胎盘中的生长能导致胎儿的流产死亡、早产和新生儿低体重。 第二节 立克次体 立克次体是一类专性细胞内寄生的原核细胞型微生物。 立克次体的共同特征有： （1）大多是人畜共患病原体 （2）以节肢动物为传播媒介或为储存宿主 （3）大小介于细菌与病毒之间 （4）专性活细胞内寄生 （5）含有DNA和RNA （6）以二分裂方式繁殖 第三节 衣原体 衣原体是一类专性细胞内寄生、有独特发育周期、且能通过细菌过滤器的原核细胞型微生物。 一、生物学性状 1.发育周期与形态染色　 （1）原体　感染型，细胞外生存方式，Giemsa染成紫色。　 （2）始体　复制型，细胞内生存方式，Giemsa染成蓝色。 　2.培养　活细胞 　3.抵抗力　一般 二、致病性与免疫性 衣原体致病物质基础是其侵袭作用、干扰作用以及细胞毒作用。 1.沙眼 2.STD　40－50％的NGU感染为沙眼衣原体所致 3.衣原体肺炎 4.咽炎 完 * * 人类主要支原体的分布和疾病 　　型别　　　　常居部位　　　　与疾病的关系 肺炎支原体　　呼吸道　口腔　　原发性非典型肺炎 发酵支原体　　泌尿系　关节液　泌尿道感染　类风　　　　　　　　　　　　　　　湿关节炎 人型支原体　　泌尿生殖系　　　泌尿生殖道感染　　　　　　　　　　　　　　　　咽炎 解脲支原体　　泌尿生殖系　　　生殖器感染　生殖　　　　　　　　　　　　　　　异常 口腔、唾液支 原体　　　　　正常菌丛