浅析解剖学实验教学手段的充分利用.pdfVIP

· 66 · SICHUANJOURNALOFANATOMYVOL．16 NO．4 2008 在以往的麻醉解剖实验教学中，没有结合麻醉学专 结。老师在课堂小结中提出问题引导学生讨论，让学生 业的特点来对解剖学的实验教学进行调整，和临床其他 积极参与到课堂教学中来，充分地调动了学生的学习积 专业的实验教学没有太大区别。因此，在教学实践中，我 极性，使他们在思考、讨论的过程 中，不知不觉的将学习 们可以作以下几个方面的调整与改进。 的内容记牢、记准，从而将极大地提高教学效果。 1．1 增加 实验设计课 2 改革理论教学 例如在学习周围神经颈丛、臂丛等神经的解剖操作 打破以往系统解剖学或局部解剖学的教学模式，在 时，我们可 以根据实际临床麻醉操作中不同的阻滞途径 内容和方法上进行改革，以此进一步提高麻醉专业的解 用不同颜色的颜料进行穿刺并注入，然后由学生 自行解 剖学教学水平 。 剖，验证并弄清与此麻醉有关的解剖学毗邻基础知识。 2．1 加强针对性 ，增加专题讲座 又如在脊柱区的解剖操作时，我们可以根据椎管 内 结合临床麻醉工作的实际，在教学内容方面增加安 麻醉(硬膜外隙阻滞麻醉、蛛网膜下隙阻滞麻醉)的穿刺 排若干专题讲座将相关解剖知识串联起来。专题重点落 途径 ，用红或蓝色的墨水按照麻醉 的要求穿刺并注入 ，然 脚于临床麻醉应用解剖基础讲座：如气管插管解剖、神经 后 由学生 自行解剖，观察与椎管 内麻醉相关的解剖结构， 阻滞解剖、椎管内麻醉解剖、心肺复苏、疼痛与手术反射 穿刺经过的层次等等。让学生实践临床穿刺操作，同时 的解剖基础等，为麻醉专业学生将来学习与操作临床麻 掌握相关解剖知识。 醉打下扎实的基础 。例如可设置如下专题讲座：(1)与支 另外，在临床危重病例中运用 比较广泛的深静脉穿 气管插管相关麻醉解剖，讲解经鼻 (口)插管至支气管沿 刺 ，桡动脉穿刺等均可在局部解剖相关区域时增加实验 途所经过解剖结构的形态特征；鼻、咽、喉、气管、气管权 设计来让同学们动手操作。 的形态结构，会厌及喉 口的组成，喉腔组成及分部，喉腔 增加实验设计课 ，可以极大地提高学生学习的积极 内结构等。(2)与神经阻滞麻醉相关的麻醉解剖，讲授脊 性 。 神经的组成，位置，分布特点等。(3)与椎管阻滞麻醉相 1．2 感性认识后再进行实践操作 关的麻醉解剖，讲授脊柱区由浅至深各层组织的结构特 在一些解剖实验教学中，可先播放相关麻醉操作技 点，脊神经根走行与分布概况；颈、胸、腰、骶各部椎骨的 术的录像，直观性强，视听相兼，从而使学生获得对麻醉 形态特点，椎管的组成，脊柱各段的特征，椎骨的连结等。 解剖的感性认识，然后再实践操作，让学生对应掌握相关 (4)与心肺复苏有关的麻醉解剖，讲授心血管系统和呼吸 解剖知识 。例如呼吸系统这一章，就可先播放经鼻气管 系统。心的位置，形态以及结构特点，心的血供和心的传 插管术的录像，引导学生产生强烈的学习与气管插管术 导系统等，胸廓的结构特点与胸腔按摩，心和胸膜的体表 相关的解剖知识的愿望和动力。又如在脊柱 区解剖 中， 投影与心腔内注射等形态学知识，肺的形态等。(5)与疼 可先播放椎管 内麻醉的录像，或示范操作椎管 内麻醉，然 痛、手术反射及全麻相关的麻醉解剖，讲授 中枢神经系统 后 由学生进行局部解剖的操作 ，了解麻醉穿刺进针所经 的组成，脑的分部，脑干的组成、外形和内部结构，内脏神 过的层次，或者让学生先模拟椎管 内麻醉，使学生获得进 经的组成、分部等。 针