微囊化异种雪旺细胞移植修复脊髓损伤的研究进展.pdfVIP

维普资讯 · 12O · SICHUANJOURNALOFANATOMYVOL 12 NO．2 2004 · 综述 · 微囊化异种雪旺细胞移植修复脊髓损伤的研究进展 傅文学 刘小华 刘德明。 (1．九江学院医学院解剖学教研室332000；2．九江学院附属医院内科 332000；3．江西医学院解剖学教研室 330006) 【中图分类号】 R322．81 【文献标识码】 A 轴突再生障碍是脊髓损伤 (Spinalcordinjury， 有NF68、NF。、NF2∞三种。正常情况下NF加。染色， SCI)导致永久性残疾的主要原因。研究发现，中枢 胞体为阴性。而修复期神经元胞体内开始大量合成 神经系统(Centralnervoussystem，CNS)的轴突再 及积存N ，以适应神经再生的需要，从而胞体可 生障碍与其所处的抑制性胶质环境有关，如少突胶质 着色。近来又发现L3]Bcl一2、生长相关蛋 白一43(GAP- 细胞分泌的N1—35和 NI一250(一种髓鞘相关阻断因 43)、降钙素基因相关肽 (CGRP)、阿片肽、基板蛋 白 子)、和MAG(髓鞘相关糖蛋白)L】]，星形胶质细胞分 等也与神经再生有密切关系，其中GAP-43和CG][ 泌的抑制性蛋白多糖(NG)是脊髓微环境中存在的再 的表达在周围神经系统 (Peripheralnervoussystem， 生抑制成分L2]，创伤性胶质细胞反应形成的胶质瘢痕 PNS)和CNS再生过程均升高，已被作为神经再生的 也可能对再生轴突起机械阻碍作用。这也是当前采 标志，但具体作用机制 目前还不清楚。神经营养因子 用的组织移植、基因治疗等策略不能取得满意效果的 作为一类小分子肽类物质，主要包括神经生长因子家 主要原因。 族(NGF、BDNF、NT-3、NT4／5、NT-6)以及 CNTF、 微囊(Micro-encapsule)技术使移植的异种神经 GDNF、IGF、bFGF、白介素类等。经过二十多年的 组织细胞在发挥功能的同时得以长期存活成为可能， 研究，对其生物学作用的认识不断加深。在成年动 其潜在的应用价值正逐步引起人们的重视。 物，神经营养因子维持靶神经元及其相连神经元的存 活和正常的生理功能。大量的实验表明，损伤后的神 一 、脊髓损伤与修复 经营养因子能够阻止损伤引起的神经元的退变，并在 19世纪以来人们发现在成年高等脊椎动物中， 一 定条件下可促进本损伤神经元生芽而重建被破坏 由于脊髓神经元细胞已丧失有丝分裂能力，再生极为 的神经回路。神经营养因子在体内和离体的条件下， 有限；只有周围神经损伤后方可再生。究其原因，最 都具有维持损伤神经元的存活，促使轴突延伸等功 根本的还是轴突在损伤的中枢神经系统(CNS)中延 能 6·l。 伸的受限。目前认为脊髓损伤后，能影响神经轴突生 长或再生的因素可分为两大类：一种是能促进、诱导 二、雪旺细胞移植修复脊髓损伤 轴突生长的，如多种促进神经生长的神经营养因子 在 1913年RamonyCajal等发现含有雪旺细胞 (Nerveneurotrophicfactors，NTFs)、微管协同蛋白、 (SchwannCells，SCs)的周围神经组织具有强大的 轴突运输、雪旺细胞等。另一种是抑制轴突生长的， 促神经再生功能。SCs是周围神经所特有的胶质细 如脊髓断端产生的囊腔，后融合为大的空洞、胶质疤 胞，在外周神经再生中的作用已经明了。它具