螺旋CT三维重建在髁突骨折中的应用.pdfVIP

维普资讯 广东牙病防治 2008年7月 第 16卷 第7期 ·309· · 基础与应用研究 · 螺旋 CT三维重建在髁突骨折 中的应用 李志强 ， 郑俊发 ， 艾伟健 ， 王治平 ， 刘曙光 ， 陈伟 良 ， 欧阳可雄 1广东省 口腔医院 ·南方医科大学附属 口腔医院口腔颌面外科，广东广州(510280)； 2中山大学附属第二医院口腔颌面外科； 3广州医学院口腔医院口腔颌面外科 【摘要】 目的 探讨螺旋 cT三维重建在髁突骨折治疗中的应用价值。方法 对47例56侧下颌骨髁突骨折患 者的x线全景片和螺旋cT三维重建进行比较分析。结果 对髁突骨折手术适应证判断，x线全景片和螺旋cT 三维重建组间差异有统计学意义 (P0．05)。结论 螺旋 cT三维重建有利于确定髁突骨折情况以及骨折的移 位程度，有利于治疗方案的设计与实施。 【关键词】 下颌骨髁突；骨折；全景片； 螺旋CT；三维重建； 【中图分类号】 R782．4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1006—5245(2008)07—309一o3 ClinicalApplication ofThree-DimensionalSpiralCT in FracturesofM andibularCondyle LIZhi-qiang， ZHENGJun-fa，AIWei~ian，eta1． GuangdongProvincialStomatologicalHospital·TheAffiliatedStomatologicalHos- pitalofSouthernMedical University，Guangzhou510280，China A【bstract】 0bjective Toevaluatetheclinicalapplicationofthree-dimensionalspiralCTinthefracturesofmandibu- larcondyle．Methods Foay-sevencases(56sides)withrfacturesofmandibularcondylewerestudiedinthisresearch． AllthepatientswasexamedbyconventionalX-rayand3D-CT．Results ThedifferencebetweenconventionalX-rayand 3D-CTinthechoicesoftreatmentapproachesforrfacturesofmandibularcondylewassignificant(P0．05)，Conclu- sion Thethree-dimensional spiral CT isimportantinevaluatingcondylarfractures．Itcouldbeusedtodemonstrate clearlylocationsanddispositionstatusoffracturesofmandibularcondylethusbeofhelpofchoosingoperativeplans． 【Keywords】 Mandibularcondyle；Fracture；Panoramic；SpiralCT；Three—dimensionalreconstruction 髁突是下颌骨最易发生骨折的部位之一，其骨 方式扫描，层厚 3mm或 5mm，对应 Feed／Rot为 折发生率 占整个下颌骨骨折的26％～57％¨，并且 415mm或715mm，扫描周期为 Is／r，电压 140kV， 对颌骨功能有较大影响。螺旋CT三维重建图像能 电流206mA，分辨率Kernel为AB40。在获取二维 迅速准确地提供有价值的骨结构空间关系的信息， 图像基础上应用三维影像表面遮盖显示法(surface 在颌面外科中应用越来越广泛。本研究对比分析了 shadedisplay，SSD)和编辑软件进行图像处理。根据 髁突骨折中常规x线全景片和螺旋CT三维重建的 需要使用不同的x、Y、z旋转轴，选择最佳方向