胃癌术后早期肠内营养支持的护理.pdfVIP

· 12 · 解放军护理杂志 2003Jtd；20(7) 胃癌术后早期肠 内营养支持的护理 柏 屏 ，彭南海 ，徐军华 ，黄红健 (南京军区总医院 普通外科研究所，江苏 南京 210002) 摘要：目的 观察 胃癌术后早期肠 内营养支持的治疗效果和护理方法。方法 2O例因 胃癌行根治手术的患者 ，在 术后24h内开始从空肠造 口管滴入肠 内营养制剂，观察 比较术前和营养支持 7d后血清 白蛋白、前白蛋 白、转铁蛋 白、体重 、体质指数和卡 氏行为状态评分值。结果 所有患者均按计划完成7d营养支持治疗 ，血清白蛋 白、体重、 体质指数等指标较术前增高，但无显著性(P0．05)；血清转铁蛋白、前 白蛋白和卡氏行为状态评分值较术前显著 升高 (P 0．05)。结论 在加强护理监护下 ，胃癌患者实施术后早期肠内营养是可行有效的。 关键词 ：胃癌；营养支持 ；护理 中图分类号 ：R459．3 文献标识码 ：A 文章编号 ：1008—9993(2003)07—0012—02 NursingforEarlyEntericFeedingafterGastricCancerOperation ． BAIPing，PENG Nan-hai，XUJun-hua，HUANG Hong-jian (DepartmentofGeneralSurgery， GeneralHospitalofPLANanjingMilitary CommandingRegion，Nanjing210002，China) Abstract：Objective Toobservetheoutcomeofearlyenteralfeedingaftergastriccanceroperationand summarizethenursingexperience．M ethods 20patientswith gastriccancerwhounderwentradicaloper． ationwerenourishedviaiejunostomywithin24hafteroperation．Serum albumen，pro—albumen，trans． fen-in．weight．bodymassindextreatmentandKPSbeforeoperationandat7 dofnutritionalsupportwere comparedandanalyzed．Results AU patientscompleted the7 dentericfeedingasscheduled．Seurm a1． bumen，weight，bodymassindexwerehigherthanthosebeforeoperation，thoughthedifferenceswerenot statisticallysignificant(P 0．05)．Pro．albumen．transferrinandKPSweresignificantlyhigherthan thosebeforeoperation (P 0．05)．Conclusion Undercarefulnursing．earlyentericfeedingaftergas． triccanceroperation isfeasibleand effective． Keywords：gastriccancer；nutritionalsupport；nursing 营养支持是围手术期管理的重要环节 ，可 以显 选用免疫 营养制剂 “茚沛”，主要成分为 N-3脂肪 著提高手术的疗效并改善预后 、降低并发症的发生。 酸 、精氨酸、核苷酸。肠 内营养支持持续 7d。 胃癌患者手术后 由于 胃纳差、进食少和机体消耗代 1．3 观测指标 于术前和术后营养支持 7d后分 谢旺盛等，引起负氮平衡和营养状况的进行性恶化 ， 别抽空腹血检测血清 白蛋 白、前 白蛋 白和转铁蛋 白， 使得术后化疗不能如期进行，导致手术后并发症增 并记录体重 、体质指数 (Bodymassindex，BMI)和卡 加，甚至影响到术