腺苷对猪急性心肌梗死再灌注后内皮素-1的影响.pdfVIP

中 国 医 学 科 学 院 学 报 !#! !!$%’!% %$’’(!% )’(’!% ·论! 著 · 腺苷对猪急性心肌梗死再灌注后内皮素$% 的影响! , 赵京林，杨跃进 ，尤士杰，荆志成，吴永建，杨伟宪，陈纪林，高润林，陈在嘉 （中国医学科学院+ 中国协和医科大学+ 阜外心血管病医院冠心病诊疗中心，北京 -.../0 ） ! ! 摘要：目的! 评价急性心肌梗死 （!’ ）再灌注后内皮素1- （%#1- ）的变化及腺苷对%#1- 的影响，探讨无再流 的可能机制。方法+ 中华小型猪23 只，随机分成对照组、腺苷组和假手术组，每组4 只。冠状动脉结扎/ 5 ，松解 - 5 制备!’ 再灌注模型。采用放射免疫方法测定!’ 前6 789 、!’ 后6 789 、!’ 后-4. 789 和再灌注后6 789 和:. 789 血浆%#1- 的含量及正常、缺血、无再流区心肌组织%#1- 的变化；逆转录1聚合酶链反应的方法观察正常、缺血和无再 流区心肌组织%#1- 7;(! 的表达。结果+ 与!’ 前比较，对照组和腺苷组!’ 后6 789 、!’ 后-4. 789 、再灌注后6 789 和:. 789 的血清%#1- 水平均显著升高 （! .* . - ），且呈递增趋势 （! .* . - ）。腺苷组除!’ 前外，各时间点的 血浆%#1- 水平均显著低于对照组 （! .* .6 ，! .* . - ）。与正常区心肌组织比较，对照组和腺苷组缺血区和无再流区 心肌组织%#1- 含量均显著升高 （! .* . - ），且无再流区%#1- 含量升高比缺血区更显著 （! .* . - ）。与对照组比较， 腺苷组仅缺血区心肌组织%#1- 含量显著降低 （! .* . - ）。与正常区心肌组织比较，对照组和腺苷组缺血区心肌组织 %#1- 的7;(! 表达均显著上调 （! .* . - ），而无再流区心肌组织%#1- 的7;(! 表达均显著下降 （! .* . - ）。与对照 组比较，腺苷组仅在缺血区%#1- 的7;(! 表达显著降低 （! .* . - ）。结论+ 内皮细胞受损可能是无再流发生的重要机 制之一，腺苷可能通过保护内皮细胞起到减少无再流的作用。 关键词：腺苷；内皮素1- ；急性心肌梗死 中图分类号：;632* 2 = + + 文献标识码：!+ + 文章编号：-... 16./（2..: ）.21.226 1.6 ’’()* +’ ,-(.+/0.( +. .-+*1(20.$% 0. *1( 3.’45)*(- 6(’2+7 4.- 8+$5(’2+7 9:+)45-0; +’ 90.0$=70.(/ ! ?@!A B89C1D89 ，E!(F EGH1I89, ，EAJ )581I8H ，B’(F ?581K5H9C ，LJ EM9C1I8N9 ， E!(F LH81O8N9 ，@%( B81D89 ，F!A ;G91D89 ，@%( ?N81I8N （$HPNQR7H9R MS MQM9NQT @HNQR $8UHNUH ，NQV8MWNUKGDNQ ’9UR8RGRH N9V XGYN8 @MUP8RND ，!) N9V ZJ ，[H8I89C -.../0 ，589N ） ,=?6,@? ：ABC ()*