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静脉滴注20甘露醇应注意的问题.pdf
实用医技杂志 2005 年 10 月第 12 卷第 10 期下半月版 , . 2005, . 12, . 10
JPM T O ctober V o l N o B 29·03 ·
1 资料与方法 (Scr) 、血尿素氮(BUN ) 、血浆总蛋白(T P ) 、白蛋白(ALB 补体
1. 1 一般资料 20 例 患者均为 2002 年 1 月至 2005 年 1 、抗核抗体( ) 。
LN C3 ANA
月我院门诊及住院病人, 均符合 1982 年美国风湿病学会修订 1. 2. 3 统计学处理 所有数据采用均数±标准差表示, 组间
的SL E 分类标准, 同时具有肾脏受累表现, 年龄 18 岁～ 50 岁, 比较采用 检验。
t
( )
平均 35 ±10 岁, 其中女性 18 例, 男性2 例, 病程 1 ～ 15 , 首 2 结果
a a
次发病率 12 例, 复发 8 例。 2. 1 疗效判定 完全缓解: 24 h 尿蛋白定量 0. 15 g, 尿沉渣
1. 2 方法 正常, 血白蛋白正常, Scr 基本正常, 共 6 例, 占30% , 部分缓
1. 2. 1 治疗方法 20 例LN 患者开始 3 d 口服来氟米特50 解: 尿蛋白较治疗前减少, 24 h 尿蛋白定量 0. 16 g～ 2. 9 g,
, 第 4 天开始 20 维持, 连续服用 6 个月, 同时口服 有所增加, 肾功能维持正常 14 例, 占70% , 治疗失败: 24
m g d m g d ALB
( )
强的松, 首发病例强的松用量按 1 · , 8 周后每周递 尿蛋白定量不变或 3 , 30 , 血肌酐增高 50
m g kg d h g ALB g L
减 5 , 3 个月～ 4 个月时减至维持剂量 15 ～ 20 , , 0 例, 总有效率 100% 。
m g m g d m g d mo l L
观察期不再使用其他免疫抑制剂或具有免疫抑制作用的中药 2. 2 临床症状及实验室指示变化 治疗 1 周～ 2 周后, 发热,
制剂。 关节痛, 精神异常等症状基本控制, 2 周左右浮肿开始减轻, 2
1. 2. 2 观察方法及项目 开始治疗前 4 周每周查肝功 周～ 8 周尿蛋白减少, 血浆蛋白, 补体 C3 回升, 肝功能、肾功
(AL T ) 、血、尿常规, 1 个月后复查 24 h 尿蛋白定量、血肌酐 能、血常规趋于正常, 血沉下降,ANA
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