非瓣膜性房颤导致脑卒中的二级预防:SIFA(意大利房颤研究部)实验结果.pdfVIP

非瓣膜性房颤导致脑卒中的二级预防:SIFA(意大利房颤研究部)实验结果.pdf

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3.28% )。除案例1 在射频 (RF)治疗后应用经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)以外,其余所有的案例只 应用了射频治疗。球囊的压力维持在能保证球囊膨胀的最低水平,温度设置为55℃。RF 治疗后管腔面积 2 2 从2.3±1.1mm 增加到7.19±1.8mm (p0.001)。RF 治疗后在7 例病灶 (63% )观察到斑块破裂 (1 例 部分破裂;2 例破裂扩展到中部;4 例伴随斑块切开)。管腔面积增加的主要机制有:a )斑块破裂和/或切 开n=6 (54% );b)斑块压缩n=4 (36% );c )“全动脉”扩张n=1 (9% )。 结论:以冠状动脉内超声的层面观察,RF 治疗后管腔面积增大的机制主要是斑块压缩后的斑块破裂/ 切开,跟传统PTCA 报告的类似。 9 ::45 :: 734-6 ANGUS :一种联合应用冠状动脉造影和血管内超声以重建冠状动脉管腔和斑块构:一种联合应用冠状动脉造影和血管内超声以重建冠状动脉管腔和斑块构 ::一种联合应用冠状动脉造影和血管内超声以重建冠状动脉管腔和斑块构一种联合应用冠状动脉造影和血管内超声以重建冠状动脉管腔和斑块构 型和型和定位定位的三维结构的新方法的三维结构的新方法 型和型和定位定位的三维结构的新方法的三维结构的新方法 Cornells J. Slager,Martin Laban,Clemens von Birgelen,Rob Krams,Jan A.F. Oomen,Ad den Boer,Li Wenguang,Pirn J. de Feyter,Patrick W. Serruys,Jos R.T.C. Roelandt,鹿特丹依拉斯姆斯 大学胸脏研究中心,荷兰 用血管内超声 (IVUS)进行血管的三维结构 (3D )重建受到血管真实曲度和IVUS 导管定位的信息 欠缺的限制。 为克服这些限制发展起了一种利用血管造影和血管内超声 (ANGUS )获取的数据进行三维结构重建 的方法。IVUS 导管以1mm/s 的速度回拉 (PB)的过程中进行动脉的观察。PB 的开始和结束由双向透视 (BF)并最终由双向冠状动脉造影 (BA)记录,其过程不引起X 射线的几何构型改变。 每隔 0.5mm 的间距,管腔斑块轮廓和斑块动脉外膜边界可通过一个新的电脑程序半自动测得。BF 检测结果可用于导管轨迹的几何重构,其代表了PB 过程中IVUS 传感器的路径。BA 检测得到的导管轨迹 和管腔轮廓与IVUS 数据结合,可以构建冠状动脉的特异3D 结构,目前未有证据显示存在其他未知的几 何因素。对血管模型已知维度的轨迹进行研究,表现出了较高的精确性 (重建的和真实的轨迹在任意点的 差别2mm)。首次在体应用于人的右冠状动脉 (长度:75mm ),重建轨迹和PB 距离的差异为2% 。3D 结构重建的侧枝位置和BA 测得的差异小于2mm 。重建管腔和BA 检测得到的刺激诱导的血管狭窄位置和 形态吻合良好。但是,前期PTCA 造成的血管造影管腔模糊和IVUS 观察到的夹层会轻微降低此技术的精 确性。 因此,血管造影和血管内超声联合使用 (ANGUS )能进行特异的冠状动脉3D 结构的重建,是非常 有前景的。 735 脑卒中的预防脑卒中的预防、预测及评价、预测及评价 脑卒中的预防脑卒中的预防、、预测及评价预测及评价 1995.3.21,星期二,8:30a.m.10:00a.m. Ernest N.,莫里尔会议中心,61 号房。 8::30 :: 7

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