清代岭南疫病专著《时疫辨》学术特点探讨.pdfVIP

广东省医学会第九次医学历史学术会议暨第五届岭南医学研讨会论文集 清代岭南疫病专著《时疫辨》学术特点的探讨 高日阳 广州中医药大学基础医学院广东广州510405 《时疫辨》全书两册，共四卷，作者林庆铨，字衡甫，号药叟。关于林庆铨的籍贯，有 两种说法，一则根据《中国中医古籍总目》记载：林庆铨，清代羊城人：一则认为林庆铨是 福建福州人，先后任职于福建、海南安定、广东新会等地，《时疫辨》是其于光绪戊戌年(1898) 任职新会县时所撰。《时疫辨》是一部学术水平较高的清代岭南疫病专著，现将其学术特点 介绍如下： 一、明确记载了岭南地区的疫病疫情 据《时疫辨》记载：鼠疫这种病症在同治年间就已经出现了，先由安南传到广西、雷廉、 吴川，第二年又传到了梅菜黄坡，波及到了信宜、东镇、高州城等地区，以上这些地区就相 继爆发了鼠疫。到了光绪十七年以后，广州的各个县，以及香港澳门的各个埠头都相继爆发 了鼠疫。广州城门内外的一片区域，患病致死的人数以万计，癸巳年福州因病致死的人也有 好几万。 据《时疫辨》记载：高州的吴景崇说，瘟疫病在城市爆发得多，而在乡村爆发得少，有 的人在城市染病后将病带回家，又把疫病传染给他的家人，以后瘟疫病发展成为瘰疬，又变 为焦热、焦热，衄血、疔疮、黑斑等各样的病症。如果百姓家里看到老鼠死了，就举家出行。 有的人在山林中建造房屋寄居，有的人建造船在水中寄居，经常服用解毒泻热的药物，这样 做以后能够解除疾病的人挺多的。过了端午节仔细询问患上了瘟疫病的人家，这是由于地气 异常而产生的疾病，而不是由于天气异常所引起的疾病啊。在同一个县内，在城市里患病的 人多数会死去，山林中的人很少患病(即使患上了瘟疫病也很少有死去的)。在同一个宅子 里患病的，若宅子里的地是又黑又湿的泥地的，患上了疾病就会死去，如果宅子里的地面是 铺了砖瓦的，病人就或许能够痊愈。居住在暗室避风的地方的病人可能会死去，但是居住在 厅楼的病人可能能够痊愈。况且住在同一个宅子里的患病的人中，死去的大多数是婢女和儿 童，因为他们经常坐卧在地上，而且是光脚踩在地板上的。妇女的死亡人数比婢女孩子少， 因为这些人很少外出散步。当瘟疫病发作的时候，宅子会加倍地热，瘟疫之气从地中上升， 像喷出来的烟雾一样。触及到这种气体就会感到头晕，眼睛变得赤红，心情烦躁，要移坐到 通风阴凉的地方，这人才可以苏醒过来。病人当时被瘟疫之气所蒙蔽了，迷迷糊糊头脑不清 醒。邻人来看望他，就会看到热气从脚上升到小腿再传到大腿，邪气再向上传到胸膛喉咙舌 头间，然后这人就发病了。 据《时疫辨》记载：如今的核证，西方人将它称为“拍斯得”，核证是由传染而产生的， 传到了俄法德英等国家，又传到了安南雷廉吴川高中等地方，然后又波及到了广州。每当鼠 疫将要爆发的时候，老鼠首先会死，之后随即产生了蛆，气味臭秽。触碰到这种气味的人回 立即死去，疾病是从老鼠传染而来的，应当从老鼠着手开始治疗，林庆铨看见瘟疫病开始盛 24 广东省医学会第九次医学历史学术会议暨第五届岭南医学研讨会论文集 行的时候，在家中会看见死老鼠，林庆铨嘱咐他们将绿豆炒香，放在墙角和老鼠往来的地方， 让老鼠来吃这些绿豆来解老鼠身上的毒，从此这家中就没有听说过有人因为瘟疫病而死了。 林氏认为这种做法对老鼠有好处对人也有好处。绿豆能解毒，但是老鼠不吃生的绿豆，所以 要拌进一些炒香的绿豆。 二、提倡疫病未病先防 据《时疫辨》记载：《内经》上说，上工不治已病治未病，圣人不治己乱治未乱。又说， 冬天若不好好封藏精气，到了春天就会患上温病。这段话是劝人要在冬天好好封藏精气以春 奉收之地。四季类推，未能好好封藏住精气神的人，虽然患上了温病但是还是可以祛除的。 林氏认为：虽然这是老生常谈的话，但是这也确实是防避瘟疫病的至理。 据《时疫辨》记载：粤东地区时疫病盛行，先是在同治年间疫病起源于越南，之后病邪 又流传到广西，继而流传到高廉、还有雷琼等地区。疫病流行了二十几年了，没有停止过。 到了光绪二十年的时候，瘟疫病又在广州的郡城爆发，病邪继而流传到了村落里，到如今已 经有五年多了。偶然遇到降雨不定时，大地干旱，雷不闪、电不鸣的哈时候，阳气郁滞封闭 在其中，所以瘟疫病就盛行了，甚至流行得比以前更严重，死亡的人数一天比一天增多。林 庆铨进行了多次考证，发现各个地方治疗所用的方药都