我院药学发展中的临床药学服务和药学教研的现状与探讨.pdfVIP

我院药学发展中的临床药学服务和药学教研的现状探讨 朱剑敏 王培珍 任世禾上海中医药大学附属市中医医院，上海200071 随着我国医疗体制改革以及国家有关药品政策的出台和实施，传统的仅仅以保障药品供应为主要职责的医药药房 的工作模式，已经很难胜任新形势下医院药学的发展要求。为适应现代药学的改革和发展，满足市场竞争和医药管理体制的 要求，医院药学(Hospitalpharmacy)的工作应与时俱进，寻求发展。倡导药学服务(pharmaceuticalcare，PC)和优良药房 工作规范(goodpharmacypractice，GPP)是当今医院药房的发展趋势。本文拟就医院药学的未来发展趋势加以简单阐述， 主要着重于临床药学(ClinicalPharmacy)和医药药房实践教学两方面进行重点探讨。 医院药学；药学服务；优良药房工作规范；临床药学;药学教研 中华中医药学会2013年药房管理分会学术年会论文汇稿 常规剂量用药难以有效控制病情达到预期疗效，药 ④深入临床，考察所用药品的质量、疗效积极 师通过药物专业知识的配合，实现用药的个体化， 开展药检工作，建立和健全药品监控和质量检查制 才能保证临床医疗上的用药安全、合理和有效。 度，防止不合格药品用于患者，开展药物不良反应 1．3参与临床治疗实践 监测，定期向卫生行政部门和药品监督治理部门上 临床药帅通过查I列资料和深入病房了解情况， 报； 协助医师分析和处理药品不良反应．向病人作出合 ⑤，城格执行特殊药品管理规范，强化院内医疗 理解释。可以减轻药品不良反应带给病人的痛苦。 用毒性药品、麻醉药品、精神药品的供给与管理， 1．4药物不良反应监测 严防滥用与流失： 临床药师在参与I临床查房和治疗过程中，积 ⑥开展临床药学研究，如药品不良反应监测， 极宣传《药品不良反应报告和监测管理办法》。通 与医师合作进行合理用药探讨，推广用药个体化， 报阏家药品不良反应中心公布的药品不良反应信 联合用药与药物相互作用，配伍禁忌，临床给药方 息．认真协助填写不良反应报表．使发生的不良反 案设计等； 应能够被及时记录。 ⑦协助医师处理药物中毒急救工作，通过对毒 1．5药物联合使用和相互作用的研究 物的分析，加速诊断和合理选用药物，或为中毒急 PC促进了药物的合理使用。提高了药物治疗效 救提供有关资料和信息； 果。减少了药物联合使用时不良反应的发牛。并通 ⑧根据《处方管理办法》，严格审核、评估、 过药物相互作用的研究，在联合用药时以节约了药 调配处方，认真执行处方点评制度，促进临床合理 物资源．降低了医疗费用．使患者治疗效果获得显 用药。 著改善 ⑨定期出版《药讯》，及时更新药剂科药品使 1．6建立药历，进行处方点评 用信息，药品不良反应信息，通报处方点评情况。 根据相关法规、技术规范，对住院病人建立药 ⑩在门诊药房设立咨询窗口，积极开展药品咨 历，对门诊病人进行处方书写的规范性及药物I临床 询工作，指导患者合理用药。 使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、 综上可知，药剂科己由供给、调剂、生产、治 用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价， 理型逐步扩展到药学研究、教学科研、药品质控、 发现存在或潜在的问题，制定并施干预和改进措 药品监督、合理用药等多方位管理职能，是集医疗、 施，促进临床药物合理应用。 科研、教学、保障、管理为一体的学科单位．是医 现阶段，我国与医院药事管理关系最密切的相