对做好老年人心理保健的探讨.pdfVIP

3．3 良好的业务素质是做好心理保健的保证干休所的医务人员是最基层的，疾病的一级预防，主要由 他们来做。这就要求医务人员要有良好的医学基础和保健知识，熟练掌握老年常见病、多发病和老年急症 的诊断、治疗和抢救措施，熟悉每个保健对象的健康状况，使他们有一个安全感。 3．4 理解和重视老年人的心理特点，因人而并地实施心理治疗 本组老年入主要是部队离休人员及其家 属，女性中有1／2为遗属，社会地位较高，文化层次各异。我们理解和重视老年人的心理特点，针对老年人 的不同层次、不同疾病，有的放矢、因人而异在治疗躯体疾病的同时进行心理治疗，达到了事半功倍的效 果。 从病死率中看军队干休所保健工作的侧重点 周铁华 国庆 (黑龙江省军区哈尔滨第四干休所，黑龙江哈尔滨 150001) 我们对干休所所属老干部及其家属的死亡原因做一回顾，试图探索新时期军队干休所老干部医疗保 健的侧重点，为提高老干部的生命质量提供依据，现报告如下。 l 临床资料 对我所组建以来所属老干部及其家属死亡病因进行回顾，结果为：病亡总数为53例(男40例，女13 其他疾病死亡4例(男3例，女1例)，占死亡人数的7．55％。 2讨论 卫生部信息中心权威性资料显示，老年人常见的慢性疾病患病率在前3位的依次是高血压病、冠心 病、脑血管疾病，病死率最高的是心脑血管疾病。我部老干部及家属的患病率与其一致，但病死率最高的 是恶性肿瘤，占全部死亡人数的66．04％。“谋求长寿的战略目标首先是尽可能地预防和救治以心脑血管 病为主的致死性疾病”的这一指导思想，决定了干休所在为老干部医疗保健的重心常常放在心脑血管疾病 的预防上。随着老干部医疗经费的提高，医疗条件得到相应的改善；经常性地健康教育，使老干部对高脂 血症、高血压病、糖尿病及冠心病等的预防保健知识的认识提高，并注意自身的保健，突发性心脑血管疾病 的病死率明显下降，从而突显恶性肿瘤的病死率上升。恶性肿瘤的发病机制复杂，又缺乏特异性防治手 段，常常需要心理医学、社会医学、生物医学及环境社会学等多学科的共同综合干预，才能消除病因，从而 给预防带来了困难。恶性肿瘤的演变常有较漫长的癌前阶段，往往长达10余年，军队干体所老干部的性 格特点使他们很少为了预防恶性肿瘤而到医院就治某一慢性疾患。恶性肿瘤的发现往往是在年度体检或 因其他疾病住院体检时才被发现，而且一经发现就到了中、晚期，使病死率明显上升，严重的危害着老干部 的健康及生活质量。 目前军队干休所医疗保健体系的常规模式为：干休所卫生所一体系医院一总医院等，干休所卫生所主 要任务是维护老干部的日常健康、疾病观察以及一般性治疗，对急症、疑难病症及重症及时送往体系医院 诊治。作为军队离退休老干部健康的一线服务保障部门，它的医疗保健的侧重点，直接影响着老干部的生 命质量。世界卫生组织癌症专业委员会认为：通过卫生教育计划和预防已知的致癌因素，约1／3的癌症是 可以预防的；通过普查，早期发现癌症患者，约1／3的癌症患者可以得到早期诊断和治疗；还有1／3的癌症 患者，通过积极治疗，仍可能延长生存时间，提高生活质量。这说明恶性肿瘤的早预防、早发现、早治疗对 提高人的生命质量有着重要意义。 此次回顾的样本虽然较小，但仍有一定的说服力，鉴于恶性肿瘤患者的病死率高的特点，笔者认为在 军队干休所卫生所的医疗保健工作中，在侧重于对心脑血管疾病预防的同时，提高恶性肿瘤的预防水平， 将更加有利于老干部的生命质量。 第四届全军保健医学学术研讨会暨保健医学进展学习班论文汇编 对做好老年人心理保健的探讨 作者： 杜志平， 左昕 作者单位： 潍坊军分区第一干休所卫生所,山东,潍坊,261041 引用本文格式：杜志平.左昕 对做好老年人心理保健的探讨[会议论文] 2006