中文版FuglMeyer运动功能评定量表的最小临床意义变化值的研究.pdfVIP

安徽医科大学学报　 Acta Universitatis MedicinalisAnhui　 2015 Apr;50(4) ·519 · 中文版Fugl-Meyer运动功能评定量表的 最小临床意义变化值的研究 陈瑞全,吴建贤,沈显山 摘要　 目的　 建立中文版Fugl-Meyer(FM)运动功能评定量 务临床和科研工作。 表(上肢部分、下肢部分和总分)用于脑卒中患者运动功能 评定的最小临床意义变化值(MCID)。 方法　 同时使用校标 1　 材料与方法 法和分布法来确定中文版FM运动功能评定量表的MCID。 1.1　 病例资料　 收集2013年10月~ 2014年9 月 结果　 中文版FM运动功能评定量表(上肢部分、下肢部分、 在安徽中医药大学第一附属医院针灸康复科和神经 总分)的组内重测信度分别为0．997、0．989和0．997,组间重 内科住院患者60 例,其中2 例放弃治疗退出,2 例 测信度分别为0．993、0．952 和0．990,MCID 分别为4．58、 3．31和6．0。 结论　 通过本研究获得了中文版FM运动功 因病情加重退出,参加研究 56 例。 56 例中男 31 能评定量表的MCID,有助于临床和科研工作人员识别中文 例,女25例,年龄37 ~76(61．30 ±9．88)岁;脑梗死 版FM运动功能评定量表用于脑卒中患者运动功能疗效评 35例,脑出血21例;左侧偏瘫20 例,右侧偏瘫 36 定的变化值的真实性,能够确定是否符合临床意义的变化。 例,病程为16~271(60．04 ±50．86)d。 关键词　 最小临床意义变化值;Fugl-Meyer运动功能评定量 1.2　 纳入标准　 ① 按照 1995 年第四届全国脑血 表;脑卒中 管病学术会议上通过的脑卒中的《各类脑血管病诊 中图分类号　 R743.3 断要点》,并经CT或MRI检查证实为一侧的脑组织 文献标志码 A 文章编号 1000-1492(2015)04-0519-04 [10] 受损 ;② 第一次脑卒中发生患者;③ 生命体征稳 定,均存在一侧肢体运动功能障碍;④ 认知能力没 　 　 脑卒中是重要的致残原因,约75%脑卒中患者 [1] 有受到明显影响,并能够配合各项检查评定,MMSE 存在肢体运动功能障碍 。 脑卒中运动功能评定 评分≥20分;⑤ 病程1年;⑥ 愿意签署知情同意 量表用于评定患者的运动功能,但由于测试误差的 书。 存在,导致患者评定前后的得分发生改变,不能判定 1.3　 排除标准　 ① 伴有可导致患者平衡和协调能 前后两次评定结果的变化是真实存在的还是由随机 力下降的疾病者,如视力障碍、小脑萎缩、帕金森病 测试误差引起的,最小临床意义变化值(minimal 等疾病;② 发病前有明显关节活动度受限者;③ 病 clinically important difference,MCID)即是在此背景 [2] 情恶化者;④ 中途自动终止或者退出试验者;⑤ 合 下被提出