改良斜坡形婴儿床减少新生儿生理性呕吐的效果观察.pdfVIP

· 41 · 改 良斜坡形婴儿床减少新生儿生理性呕吐的效果观察 ／ 张少群 谢学萍 邓 捷 摘要 目的 观察改良斜坡形婴儿床在产科新生儿护理中的应用效果。方法 我科对 2012年 11月后使用改 良斜坡 形婴儿床的150例新生儿设为观察组 ，2012年 11月前使用普通平坦形婴儿床的 160例新生儿作为对照组。观察两组新生 儿生理性呕吐、吸人性肺炎和窒息的发生率，并进行比较。结果 观察组新生儿生理性呕吐、吸入性肺炎和窒息的发生率 明显低于对照组 (PO．05)。结论 改良斜坡形婴儿床能有效减少新生儿生理性呕吐、预防吸人性肺炎和窒息的发生。 关键词 斜坡形婴儿床；新生儿生理性呕吐 中图分类号 R722．1 Keywords ramp— shapedcrib；neonatalphysiologicalvomiting 新生儿生理性呕吐是新生儿期最常见的症状 棉质薄被单，即成斜坡形婴儿床 。观察组新生儿喂 之一。由于新生儿消化系统生理与解剖的特性，或 奶后睡于斜坡形婴儿床上，取平卧位头偏 向一侧或 者由于喂食方法不当，喂食后体位突然改变，新生 侧卧位，头部置于斜坡高位，使新生儿上半身抬高 儿容易引起呕吐L1]，有发生吸人性肺炎，甚至窒息 3O。，枕部、胸背部逐渐高于上腹部 4～5cm，让新生 死亡的危险，并对产妇和家属造成一定的心理压 儿 胃内液体因重力的作用而集中在胃肠内低处，不 力。 目前，临床上使用的新生婴儿床是普通平坦形 易发生逆流而致呕奶现象。操作前 向新生儿家属 婴儿床 ，新生儿在喂食后平卧易发生呕吐。为了预 解释睡斜坡形婴儿床的目的，以取得家属的信任和 防此并发症，解决婴儿体位舒适，睡眠安全问题，我 配合。对照组新生儿喂奶后睡于普通平板婴儿床 科对 2012年 11月后出生的150例新生儿均使用 上，取平卧位头偏向一侧或侧卧位。两组新生儿的 自制斜坡形婴儿床，对减少新生儿生理性呕吐、吸 家属均给予新生儿喂养知识宣教及喂养技巧指导。 人性肺炎和窒息的发生效果显著，现报告如下。 两组新生儿给予相同的常规护理及按需喂养。 1 资料与方法 1．3 观察指标 1．1 一般资料 观察两组新生儿生理性呕吐、吸人性肺炎和窒 2012年 11月后我科对 150例新生儿使用 自 息的发生率，并进行 比较 。 制斜坡形婴儿床作为观察组，其中男性 92例，女性 1．4 统计学方法 58例，出生体重2．3～4．6kg，平均 3．45kg，出生 日 采用SPSS13．0软件进行统计分析，计量资料 龄 3～9天，平均 6天。2012年 11月前使用普通 采用 t检验，计数资料采用 Y。检验。以P0．05 平坦形婴儿床的160例新生儿作为对照组，其中男 为差异有统计学意义。 性83例，女性 77例，出生体重 2．4～4．7kg，平均 2 结果(表 1) 3．55kg，出生 日龄 3～7天 ，平均 5天。两组新生儿 表 1 两组生理性呕吐、吸入性肺炎及窒息发生率的比较 n( ) 均为足月健康(Apage评分 9分 以上)。两组性别、 日龄、体重方面无显著性差异 (P0．05)，具有可 比性。 1．2 方法 改 良方法：在原普通平坦形床板下钉装一个三 角形木板制成斜坡形婴儿床板，斜坡高为 10cm，角 度为 30。，注意钉装三角形木板时要与婴儿床板含 3 讨论 接钉装、牢固，床板要平整，铺上婴儿床垫，套一层