浅谈慢性肾衰竭的临床特点与家庭治疗护理体会.pdfVIP

中外健康文摘2010年8月第7誊第24期w。r18HeaIth Diges‘MedicaI PeriodieⅢ，j}≯，艋÷?#。#…。#，，Ⅻ，，俐；。％麓?∞∥氆粥；。：。…。lI缶床护理 3．2妥善固定管道 护。 3．2．1加强固定胃管及营养管位于患者面部，患者手可以 3．5及时有效的肢体约束 触及易导致管道的意外脱出，应加强固定。 3．5．1有预见性，对有拔管迹象的病人及时约束双手。 3．2．2每日更换固定胶布。 3．5．2定时检查约束带的松I紧度。 3．2．3加强管道衔接部位的固定由于术后病人需要间断翻 3．6加强业务学习，提高护士责任心教育和慎独修养。 身或坐起，不应忽略胸管、输液管道、引流管道衔接部位的固定， 4小结 并经常检查务衔接部位有无松动。 随着我国人口老龄化的到来，人住ICU的高龄肿瘤患者比例 3．3规范护理操作程序 明显增高，由于高龄患者生理、心理的特殊性，计划外拔管明显 3。3．1为病人翻身、吸痰时应两人合作。为病人变换体位时， 高于其他年龄病人，通过对高龄患者计划外拔管的回顾性调查， 先检查管道有无松动、牵拉，安置妥当后再进行操作。变换体位 找出原因并采取积极有效的护理对策，从而大大降低了非计划性 后再次检查管道有无受压。 拔管的发生率。 3．3．2交接班时，留l一2名交班护士继续巡视病房，不IhJ断 对病人的监护，以便及时发现异常。 参考文献 3．3．3严格执行管道护理原则。 【l】陈爱萍．ICU患者非计划性拔管及相关研究进展【J】．中华护 3．4合理使用镇静剂 理杂志，2007，42(10)：934． 对夜间睡眠差或躁动患者，及时报告医生，根据医嘱用药， 【2】刘爱英，郭风云，李军等．食管癌术后两种胃管固定法的 对镇静效果进行观察，对效果差不能入睡的患者要加强防范和监 效果评价【J】．实用护理杂志，1998，12(14)：640． 浅谈慢性肾衰竭的临床特点及家庭治疗护理体会 张志萍 (安徽省宿州卫生学校临床护理教研组 234000) 【中图分类号】R473．5【文献标识码】B 【摘要】 探讨慢性肾衰竭的临床特点以便早期做出诊断。慢性肾衰竭的家庭治疗方法主要是腹膜透析。腹膜透析可以延长患者 的生命，提高患者的生存质量。腹膜透析的维持主要在于专业的家庭护理。 【关键词】 慢性肾衰竭腹膜透析家庭治疗护理 慢性肾功衰竭(CRY)是发生在各种慢性肾脏病(包括原发性响因素多。尤其是老年慢性肾衰竭患者多合并有心、脑，肺等重 和继发性)的基础上，经过数月或数年缓慢出现出现肾功能进行 要器官疾病。主要是原发性高皿雁、糖尿病、冠心病、脑血管病、 性减退，最终导致以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱 慢性阻塞性肺病等，并发症出现早而}L重，主要表现为消化经系 为主要表现的一组临床综合症。在我国常见的病凶为：慢性肾小 统症状，心力衰竭、肺部感染、浆膜腔积液，眼底出血、高血压 球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾及梗阻性肾病等。由 脑病等。 于肾脏的代偿能力强大，有许多患者肾功能开始减退时，未能察 1．4实验室检查可发现高血钾、低钙、高磷，贫血，血液 觉，直到肾单位受损已超过70％以上才发觉。透析疗法或肾移植 粘度和皿脂高等异常表现。 是主要治疗方法，其中家庭治疗主要是腹膜透析。腹膜透析足利 2慢性肾衰家庭治疗及及护理方法 用人体天然的半透膜一腹膜作为透析膜，腹膜的面积一般为23．2 就慢性肾衰家庭治疗方法及护理方法，现谈点体会，如下： m2，有效的透析面积为腹膜总面积的l／2左右。由于腹膜毛细 2．1营养支持疗法CRF患者的营养状况是影响患者生活质 血管的