门诊儿科抗菌药物的应用分析.pdfVIP

门诊儿科抗菌药物的应用分析 例如：如头孢曲松钠 、头孢哌酮／舒巴坦等 龚丽 p一内酰胺类抗生素每次用药4g，当达到 464000河南信阳市职业技术学院附属 最大治疗浓度后，即使血药浓度再增加， 也不增加抗菌效力，因此，头孢 3代用药 医院药剂科 4 次，不但加重了患者的经济负担，还可 摘 要 目的：探讨儿科 门诊抗茵药物的 能导致 中枢性严重不 良反应。 使用情况，查找不合理用药因素，提 高抗 联合用药不当：有些药物不能联合用 菌药物合理使用。方法：1560张儿科 门 药，既达不到治疗 目的，还易产生细菌耐 诊处方，进 行统计分析。结果：1560例 药，这可能是医生的粗心大意造成的低级 中，男 860 例 (55．1％)，女 700 例 错误。如杀菌剂与快速抑菌剂合用如琥 (44．9％)，抗菌药物涉及 6类 15个品种， 乙红霉素 +阿莫西林或阿奇霉素 +先锋 其中静脉给药处方 998例 (63．97％)，口 Ⅵ合用；合并应用同类药物如同时合用青 服给药处方562例 (36．03％)，根据 药物 霉素钠与头孢 曲松钠等。冉如磺胺约与 类别从高至低分别为：头孢菌素类608张 维生素c合用，后者酸化尿液，使磺胺药 (38．97％)，大 环 内 酯 类 523 张 析出结晶而损害肾脏。 (33．52％)，青霉素类 333张 (21．35％)， 给药时间不当：主要表现在调查中发 林可霉素类 42张 (2．69％)，氨基糖苷类 现部分静脉输注青霉素类或头孢菌素类 33张 (2．12％)，磺胺类 21张 (1．35％)。 的处方用法为 1次／日给药 ，这属于明显 1560张抗菌药物处方中，单一使用 1349 的不合理用药。 张(86．47％)，两种抗茵药物联合 211张 溶媒选择不当：该用盐水配置的而选 (14．53％)，抗茵药物与抗病毒药物联用 择糖水 ，降低了药物效价，影响了疗效。 648张 (41．5％)，其中1种抗菌药物与 1 嚣 骥 麓 涨戴 百 》 药物选择不当：如本身不是细菌感染 种抗病毒药物联用570张，两种抗菌药物 联奢髑药纂燕 ”2“ l 8％ 而是病毒感染，而选择大量 的抗生素等。 与 1种抗病毒药物联用78张。不合理使 i给药时间不当 68 6I9％ 用药时间不当可影响药物的吸收及疗效， 漆 遣撵 l l l％ 用处方 145张 (9．3％)。结论：儿科 门诊 且会引起药物不 良反应。如红霉素糖衣 蕻物 糕幂 3 2 2籀 抗菌药物使