阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者心肌缺血负荷的影响.pdfVIP

’#13 # =A,.B-BCDEF.GHDI=GFJ,DKG-LEHGFMBJ,L,.B LNDOBF3%$$ PDH$) QD1 # # 临床研究 阻塞性 睡眠呼吸暂停低通气综合征 对患者心肌缺血负荷 的影响 朱云云4潘伟民4傅卜年4黄依琴4 郭勇娟4 李冬波 44 $摘要 %4 目的4探讨 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 ;9 ’对患者心肌缺血的影响及可能机制 ( 方法 13 ;9 3$ \’ / A 纳入 例 患者和 名健康体检者 应用多导睡眠监测系统 行至少 睡眠呼吸监测 长程动态心 电 图9DHNBF’ ;9#’ ( 4 ;9 1 *A 同步记录心 电动态变化 分析心肌缺血与呼吸紊乱指数 的关系 结果 轻 中度 组 次 ;9#@’% *A ’ ;9 ;9# ’% *A ’ ;9 次 与重度 组 ! 次 均表现为睡眠时心肌缺血负荷显著大于觉醒 时 且 患 ;9# k%))/ !@%%$ ’( ;9 ;9 者 与睡眠时心肌缺血负荷相关 轻 中度 组与重度 组分别根据有无心肌 ( 缺血情况 分为心肌缺血组和无心肌缺血组 轻 中度组亚组分析显示 与无心肌缺血组相比 心肌缺血组清醒时与 睡眠时的平均心率均显著增快 .5’’’ Z)5) ’次*8,. 比/)’% Z513 ’次*8,. ))2/$ Z)(2 ’次*8,. 比1($5 Z3(2 ’ *8,. !@%%1 /( /2/$6 Z 次 均为 重度组亚组分析显示 与无 心肌缺血组相比 心肌缺血组 睡眠效率 5’36 比 5)’)6 Z)’’6 !@%%$ ’*最低血氧饱和度 13’)6 Z$/’36 比 )25%6 Z$25)6 !@%%1 ’*平均 5/(’6 Z25%6 (3%%6 Z$/’6 !@%%$ ’ * )5)/6 Z 血氧饱和度 比 及 总非 快 速 动 眼期 时 间 总 睡眠 时 间 2$(6 比 /)5/6 Z/$)6 !@%%1 ’均显著降低 G @(%6的时间及最长呼吸暂停时间.3’))1 Z$’3/3 ’8,. 3 $32$% Z53((’8,. )/$)’ Z$1(2 ’- 1135 Z33%