儿童后跟轮辐伤.pdfVIP

儿童后跟轮辐伤 朱跃良 【摘要】目的 探讨儿童后跟轮辐伤的致伤特点、分型及治疗。方法 2001 年 6 月至 2008 年 6 月收治儿童后跟自行车和摩托车轮辐伤 289 例。记录受伤时 机制，根据创面软组织和跟腱情况分为三型。I 型为软组织挫伤，II 型为跟腱外 露，III 型跟腱开放性断裂或缺损。按此分型行相应手术策略，对踝愈和后的功 能进行评估。结果 儿童后跟轮辐伤的主要机制是足后跟被卡压于轮辐和框架之 间，并受轮辐的反复碾压。其治疗方法I 型行清创缝合，II 型皮瓣覆盖，III 型除 了皮瓣修复，还要重建跟腱。I 型和 II 型损伤术后踝功能正常，III 型则有踝背伸 活动度和提踵肌力轻度丢失。结论 儿童后跟轮辐伤有其独特的受伤机制，分类 并按相应原则处理可以得到比较肯定的结果。 【关键词】 轮辐; 足损伤; 跟腱