自拟蠲痹止痛汤治疗腰椎间盘突出症30例临床观察.pdfVIP

维普资讯 第 l4卷第6期 中 医 药 导 报 2008年 6月 Vo1．14 No．6 CuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy June．2008 自拟蠲痹止痛汤治疗腰椎间盘突出症3O例临床观察 曹国立 (安化县中医医院，湖南 安化 413500) 摘【要] 目的：观察 自拟蠲痹止痛汤治疗腰椎 间盘突出症的临床疗效。方法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组、 对照组各30例。治疗组 z!r服 自拟蠲痹止痛汤治疗，对照组用秋水仙碱片治疗，两组均配合骨盆纵向牵引，1个月后观察疗效。结 果：总有效率治疗组为93．3％，对照组为80．0％，两组治疗后综合疗效比较，差异有统计学意义(P0．05)。结论 ：自拟蠲痹止痛汤治 疗腰椎 间盘突出症疗效较好。 关【键词] 自拟蠲痹止痛汤；腰椎间盘突出症；秋水仙碱 中【图分类号]R274．9 文【献标识码]B 文【章编号]1672—951X(2008)06—0056—02 笔者 自2005年6月～2007年8月用 自拟蠲痹止痛 例。两组性别、年龄、职业、病程、CT检查学方面比较， 汤配合骨盆纵向牵引，治疗腰椎间盘突出症30例，并 组间差异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 与口服秋水仙碱片配合骨盆纵向牵引的30例作对比 2 治疗方法 观察，现将结果报告如下。 2．1 对照组 口服秋水仙碱片 (云南玉溪望子隆生 1 临床资料 物制药有限公司，0．5mg／片)，每次0．5mg，2~-．／d。 1．1 病例选择 入选病例均符合腰椎间盘突出的 2．2 治疗组 口服 自拟蠲痹止痛汤：制川乌(先煎) 诊断标准ll1，并经CT检查证实。对经影像学检查为巨 6g桂枝10g熟地15g 当归10g 白芍30g川芎 大性突出(突出物大于椎管矢状径1／4，硬膜囊受压) 10g鸡血藤30g怀牛膝15g土鳖虫5g 田七5g 或伴有侧隐窝狭窄(小于5mm)及腰椎间管狭窄(小 黄芪15g茯苓15g乌梢蛇15g细辛3g千年健 于椎管矢状径16mm)。黄韧带肥厚(大于3ram)及钙 15g甘草10g，水煎服，l~lJ／d，分2次温服。 化者，不列于本观察范围。 两组病例均配合骨盆纵向牵引，每次30min，1 1．2 一般资料 入选的60例患者均为我院门诊或 次／d，同时配合进行适当功能锻炼，疗程均为1个月。 住院病人，随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组 2．3 统计学方法 计量资料用t检验，等级资料用秩 中，男l8例，女l2例，年龄23～65岁，平均32．5岁。病程 和检验，全部统计过程在SPSS13．0中进行。 15d-2年，平均67d。病变部位L，8例，～15例 ，L～ 3 观察结果 $12例，两个节段以上5例。对照组中，男l9例，女1l例， 3．1 疗效标准 按 《中医病证诊断疗效标准》1J【拟 年龄24—63岁，平均31．7岁，病程10d-2年，平均65d。 定，临床治愈：腰腿疼痛完全消失，阳性体征消失，直 病变部位L 例，L l6例，IJ5～s3例，两个节段以上4 腿抬高可达70。以上，能从事原来的T作；显效：腰腿 中药制剂，作用机制独特，不仅有抗炎镇痛的一线药 物的特点，而且有抑制体液免疫 、兴奋细胞免疫的免 参考文献： 疫双向调节作用，其有效成分盐酸青藤碱对环氧化 1【]中华医学会．临床诊疗指南．风湿病分册(第1版)M【】．北京：人 酶一2(COX一2)活性有选择性抑制作用，可以减少前 民卫生出版社，2005：21，22，25 列腺素E(PGE：)的合成，达到较强的抗炎镇痛作用 2【】施桂英，栗 占国．关节炎概要(第1版)M【]．北京：中国医药科技