四川省人民医院老年科病原菌分布及耐药性监测结果分析.pdfVIP

实用医院临床杂志2012年7月第9卷第4期 95 四川省人民医院老年科病原菌分布 及耐药性监测结果分析 陈景言，唐荣珍，喻 华b，蔡敏泓 (四川省医学科学院 ·四川省人 民医院 a．老年感染科，b．检验科，四川 成都 610072) 【摘要】 目的 了解四川省人民医院老年科临床病原菌分布及其耐药性。方法 采用VITEK-2compact全 自动微生物 分析仪对四川省人民医院老年科住院患者病原菌进行鉴定和药敏试验，按CLSI2009年版判断结果。结果 2l10株细菌中革 兰阴性菌 占82．7％，革兰阳性菌 占17．3％。分离前五位是铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌及肠杆菌 属；葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检 出率分别为50．3％和 61．5％；发现一株耐万古霉素的屎肠球菌(VRE)，同时也对替考拉宁耐药。肠杆菌科细菌对亚胺培南均高度敏感 (98％)。 鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率为39．6％，对铜绿假单胞菌耐药率最低的是阿米卡星为5．3％；不动杆菌属耐药率均在 50．0％以上。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱B一酰胺酶 (ESBLs)菌株的阳性率分别为51．O％和34．0％。结论 老年 患者感染以呼吸道感染为主，耐药状况严重，但肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感度高。加强细菌耐药性监测，为临 床合理应用抗菌药物提供科学依据。 【关键词】 细菌；耐药性；抗菌药；药敏试验 【中图分类号】R915；R446．54 【文献标识码】A 【文章编号】1672~170(2012)04-0095-04 Surveillanceofbacterialresistance in geriatricsdepartmentofSichuan ProvincialPeople’S Hospitalduring2010 CHENJing—yan8，IANGRong—zhen。，YUHuab，CAIMin—hong。(8．DepartmentofGer- iatricInfection．b． ，licalLaboratory，SichuanProvinciaZAcademyo．fMedicalSciences＆Scihuan r0vinciaZ People Hospita1．Chengdu610072。China) 【Correspondingauthor】 TANGRong-zhen 【Abstract】 Objective ToinvestigatetheantibioticresistanceofclinicalisolatescollectedingeriatricsdepartmentofSichuan ProvincialPeople’SHospitalfrom JanuarytoDecemberin2010．Methods VITEK一2compactmicrobial analysissystemswereper- formedtoidentify2110clinicalisolatesandanalyzetheantibacterialactivitiesaccordingtoCLSI2009．Results Gram—positivemicro— organismsandgram—negativemicroorganismsaccountedfor17．3％ and82．7％ ．respectively．Thedetectionratesofmethicillin—resistant Staphylococcus(MRSA)andcoagulase—negativeStaphylococcus(CNS)inStaphylococciwere50．3％ and61．5％．Therewasonestrain 0fE．faecium resistanttovancomycinandteicoplanin．About51．0％ ofE．coliand34．0％ ofKlebsiellapneumoniaewereESBLs—pro— ducingstrains．Thesensitive