医院药房调剂差错心理学机制浅析.pdfVIP

ChinaPharmacist No．4 中国药师 2009年第12卷第4期 2009，V01．12 医院药房调剂差错的心理学机制浅析 张友春 (台州市第一人民医院 浙江台州318020) 摘要目的：探讨发生药房差错的心理学机制，为制定相应对策提供依据。方法：结合20多年的医院药学实践经验，对影 响调剂差错的心理学因素进行分析。结果：提出了无意注意不是差错的主要根源、利用好无意注意也能减少差错的新观，最， 并首次阐述了调剂差错的药师群体心理因素。分析表明很多主客观因素之所以影响调剂差错的发生，大多受人的生理心理 所限。夸大意志努力的作用是不科学的，管理者应采取相应的措施以降低调剂差错的风险。结论：正视药房差错的心理学因 素。以系统的改善达到减少差错隐患的目的。 关键词调剂差错；注意；心理过程；药师群体心理；系统对策 中图分类号：R952文献标识码：A 文章编号：1008-049X(2009)04-0525-03 药房调剂差错发生的原因涉及很多方面，简单地将其归 2注意与调剂差错 o 结为药师的责任心不强或能力不足的观点貌似合理，其实有 2．1注意的定义p 失偏颇。对于心理因素在调剂差错中的作用，管理者大多认 注意是伴随在心理活动过程巾的心理特性，以保证人的 识不足或重视不够，国内对此研究也不多¨’21。领导仅强调 各项活动的顺利进行。注意通常指选择性注意，即注意有选 药师个人注意避免差错，往往无济于事。从心理学的角度来 择地加丁某些刺激而忽视其他刺激的倾向。 看，人的心理过程就其能动反映客观事物及其关系，可以分 2．2注意的分类¨1 为认识过程、情绪情感过程和意志过程三个方面1。注意并 分为无意注意、有意注意和有意后注意。无意注意指事 不是一个独立的心理过程，只不过是一种心理状态，是某种 先没有预定目的，也不需要作意志努力的注意。它受刺激物 心理活动的指向性、选择性、集中性。这种心理活动可能是 的特点和人本身的状态影响。有意注意指有预定日的，需要 感知过程，也可能是思维过程。所以注意总是和认知活动同 一定意志努力的注意。有意后注意是事前有预定的目的。不 时存在的，还伴有情绪体验和情感表现。这一特点决定了注 需要意志努力的注意。它是在有意注意的基础卜发展起来 意牛理心理机制的复杂性。对于注意机制的研究很多，包括 的。刚JF始从事某项生疏的工作时，要通过一定的意志努力 信息加工理论、传统神经生理学和条件反射理论、神经活动 才能把注意保持住；经过一段时问后，对工作熟悉了，可以不 模式匹配理沦、丘脑网状核闸门理论和前运动中枢控制理论 需要意志努力而继续保持注意；这时有意注意发展成有意后 注意。 等HJ。而医院药师作为药学工作团队的一员，群体成员之间 存在着相瓦依赖的关系，个人已不再是独立的个体，还要受 2．3注意的特征 到群体的制约和影响，会表现出共同的心理和行为倾向。因 2．3．1注意的稳定性∞1是指对同一对象或同一活动上注 此本文试图财影响调剂差错发生的心理学因素，作一初步的 意所能持续的时间，是动态的。注意的分散是同注意稳定相 分析研究，为寻求降低调剂差错风险的相应对策提供依据。 反的状态，是由无关刺激的干扰或由单调刺激的长期作用所 1 调剂差错的一般情况简介 引起。使人发生兴趣的或强烈地影响情绪的刺激，也会引起 注意的分散。 1．1调剂差错的类型 当约师在专心凋剂时。患者的吵闹声等能干扰药师的集 有发fl{的药品名称或剂犁与实际不符、药品种类少发或