混合痔外切内扎术护理对策.pdfVIP

4 保持室内空气清新。加强探视人员的管理 护，防止交叉感染。 为使母婴同室的温度、湿度适宜，空气清新，母婴同室 5 加强母亲对婴儿护理常识示教 病房应设在空气流通，阳光充足的房间，除随时调节温度外。 年轻的母亲很需要如何处理婴儿哭闹、吐奶、溢奶、换 要做好产妇及家属的宣教工作，打破旧的传统观念，经常开 尿布等护理常识，因此，护理人员要认真、耐心地宣教、示 窗通风，保持室内空气清新。同时对刚出生的新生儿，低体 范，还要教给产妇怎样为婴儿洗澡、穿衣、喂奶后拍背，怎样 重儿进行保暖，及时调节室温，有效地控制探视人员，禁止 制作婴儿尿布、衣服和被服，怎样护理婴儿皮肤、眼部和脐 患呼吸道疾病、各种传染病、皮肤感染疾病的患者探视和陪 部等到，以使婴儿健康成长。 小儿急性肾炎合并心衰治疗护理体会 丁俊霞(哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨150026) 【中图分类号】R473，72【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)09—0154—01 急性心力衰竭为常见的急性肾炎并发症，多见于儿童，主 脉搏快慢、节律是否整齐。详细记录出入液量。 要原因为血容量增加，循环淤血。急性肾炎时肾小球滤过率降 3．2．2维持营养供应，给予高糖低蛋白饮食，严格限制 低及一系列内分泌因素的影响引起水、钠穗留，全身水肿和血 食盐和水分摄人。少量多餐，防止过饱。尽量减少静脉输液， 容量增加，增加了心脏前负荷，因而容易发生心力衰竭。临床 严格控制液体出入量及输液速度。 表现为全身浮肿、尿少、胸闷，气短、烦躁不安、呼吸困难。 3．2．3氧气吸人，有急性肺水肿时，可给酒精湿化的氧 1 临床资料 气，因酒精吸入后可使泡沫表面张力减低而致泡沫破裂，增 加气体与肺泡壁的接触，改善气体交换。 2005年一2008年，我科共收冶12例因肾炎合并急性心力 衰竭患几，男7侧，女5例，最大l4岁，最小3岁。住院天 3．3用药护理 数最短14天，最长27天。转归：临床治愈11例，死亡l倒。3．3．1应用洋地黄制剂因为洋地黄治疗量与中毒量相 2 治疗方法 近。所以一定要注意给药剂量，严格按剂量用药，密切观察 2．1一般治疗 患儿应卧床休息，以减轻心脏负担，限 有无中毒症状。当出现心率过慢、心律失常、视力模糊、黄绿 制水钠摄入，对呼吸困难的患儿给予吸氧。 视、头晕、嗜睡等毒性反应时，应立即停药，及时与医生联系 2．2抗感染治疗 避免使用肾毒性药物 采取相应措施。 2．3洋地黄类药物 洋地黄能直接作用于心肌，增强心 3．3．2应用利尿剂对应用利尿剂的患儿，应测体重， 并记录24小时出入量，同时应观察有无低血钾表现，如四肢 肌收缩力、减慢心率，使,E,tilE血量增加，有效改善心脏功能。 2．4利尿剂 利尿剂在治疗心力衰竭中亦具有关键作用， 软弱无力．腹胀、心音低钝，心率紊乱等，一经发现，应及时 能促进水，钠排出，减轻循环容量，以利心功能改善。 处理。 2．5中药治疗 3．4心理护理 患儿住院期间，除了病理生理上的改变 3 护理体会 以外，还可产生不良的心理状态，做好心理护理也是治疗疾 3．1做好基础护理 加强病室环境的管理，使安静舒适， 病的一个手段，要帮助患儿打消恐惧不安的心理，使他们对 通风换气良好，保持室内空气新鲜，温湿度适宜。定时作口 自己的疾病有所认识，安心治疗。增强他们战胜疾病的信心 腔护理，做好皮肤护理。 和勇气，使其精神愉快的接受治疗和护理。 3．2一般护理 鼓励患儿要有战胜疾病的信心，做好患儿家长的思想工 3．2．1观察呼吸频率、心率，体温、血压的