水针刀治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察.pdfVIP

◆学术论文集 2．1．1侧隐窝人路：核实并定准腰间盘突出 痊愈：症状与体征消失，直腿抬高测试大于 间隙，水针刀在小关节内缘进针，刺人侧隐窝回 70度，功能恢复正常。好转：症状和体征大部． 抽检测证实后，刀静患动8—10次，注入腰痛灵 分消失，能从事较轻的工作。无效：症状和体征 6—8m1，注人中浓度三氧lOml。 无好转。结果：痊愈22例，好转16例，无效2 2．1．2关节囊人路：水针乃决速纵行进针到 例，总有效率为95％。 腰椎关节囊，由浅人深，逐层切开。松解后注入 4、体会 腰痛灵2—3m1，注人中浓度三氧5ml。 腰椎间盘突出症是临床常见病，多发病。多 2．1．3椎间孔外口人路：按水针刀八字安全 发于青壮年及中青年人群，严重的影响了广大患 定位入路法，采用旋转分离数刀，松解后注入腰 者的工作和日常生活，采用水针刀微创治疗，能 痛灵lOml，注人中浓度三氧lO一15ml。 松解局部结节和粘连组织，松解液具有镇痛、消 2．2整脊治疗 炎、消除水肿和改善局部血液循环的作用。三氧 患侧侧卧，患侧在上(以右侧为患侧为例)， 可以氧化分解髓核和消炎镇痛作用。整脊疗法能 面向医者，右腿弯曲，右腿放在左膝膳上。医者 整复小关节脱位，调整脊柱平衡。水针刀三氧微 站在床旁，面向患者。右手触摸突出部位椎间盘 创术结合整脊治疗椎间盘突出症，治愈率高、安 相邻两个棘突的棘问韧带，左手抬起患者的上：腿 全|生强、疗程短、费用低，值得临床进一步推广 向前(头部的方向)弯曲。当紧张的肌肉到达右 应用。 手的手指时，即将患者的腿放在床外，做为“由 参考文献： 下向上的锁定”。换左手触摸突出部位椎间盘相 [1]吴汉卿，《中医脊诊与微创新技术》[M] 邻两个棘间韧带，医师的右手握患者的左臂上 沈阳 辽宁科学技术出版社2009．7 拉，使产生旋转，直感到有紧张的肌肉达到左手 [2]李道丕，《小针刀配合整脊治疗腰椎间 的手指时即停止旋转，做为“由E向下的锁定”。 盘突出症疗效观察》[J]．上海针灸杂志2009， 患者保持以上体位，医者一肘向前推患者肩部， 28(7)：404—405 另一肘向下压臀部，先缓缓用力，当患者腰部旋 [3]吴汉卿，《水针刀动静治疗学》[M]北京 转至最大限度时，两肘同时向反方向瞬间用力。 中医药科技出版社2000，3 此时往往可闻及清脆性“咯哒”弹响声。 3、疗效标准及其结果 水针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 烟台市牟平区鱼乌河街道社区卫生服务中心 曲海玮 液体注射实验成功者，水针刀刀静患动法松 缘进人椎问孑L外口先回抽检测，水针刀刀静患动 解分离6-9刀．让患者足背伸实验．回抽注射腰 法松解分离6-9刀．让患者足背伸实验，回抽注 痛宁松解液5-8ml。 射松解液5-8ml。 b刀：椎间tL#F口：按水针刀的八字安全定 C刀：骶后孔水针刀松解分离术：患者俯卧位． 位法，水针刀以八字人路法穿透皮层、皮下层、 应用水针刀按三点人路法，在骶后孑L外口按八字 浅深筋膜、竖脊肌、透过黄韧带，从下位横突上 人路法．水针刀穿腰椎间盘突出症又称腰椎间盘 ·150· 第二部分临床诊疗研究◆ 纤维环破裂髓核突出症，因腰椎间盘发生退行性 3、疗效观察 变j在外力的作用下，使纤维环破裂，髓核突出， 3．1疗效判定标准：参照国家中医药管理局 刺激或压迫了脊神经、马尾神经而引起腰腿疼痛 颁布的《中医病症诊断疗效标准