溃疡性结肠炎证治规律研究——附110例溃疡性结肠炎临床资料分析.pdfVIP

1.4 排除标准 克罗恩氏病、阿米巴痢、细菌性痢疾、慢性血吸虫病、肠结 核等感染性结肠炎及缺血性肠炎、放射性肠炎患者，病例中相关数据缺失的患者。 2. 方法 2.1 研究方法 参照中华中医药学会脾胃病分会2009 年“溃疡性结肠炎中医 诊疗共识意见”设计出UC 证治规律分析临床调查表，记录、整理患者病历资料， 从而明确患者的症状、诊断、肠镜检查、粘膜组织学表现与证型分布的规律，分 析并探讨相关结果得出结论。 2 2.2 统计学处理 采用SPSS17.0 进行分析。计数资料用X 检验或确切概率法； 计量数据如符合正态分布则采用 t 检验，若不符合正态分布则采用 Wilcoxon 秩 和检验；等级数据采用Wilcoxon 秩和检验。P0.05 有统计学意义。 3. 结果 3.1 中医证型分布统计 表1 证型分布概况 证型 例数 比例 （% ） 大肠湿热证 34 30.9 脾虚湿蕴证 27 24.5 寒热错杂证 9 8.2 肝郁脾虚证 17 15.5 脾肾阳虚证 16 14.5 阴血亏虚证 7 6.4 合计 110 100.0 大肠湿热证最为多见 （30.9% ），脾虚湿蕴证其次 （24.5% ），这也提示了本 病脾虚为本，湿热毒邪为标的病机特点，及本虚标实的病理属性。 3.2 病程与中医证型相关性分析 表2 病程与中医证型相关性n(%) 证型 合 病程 大肠湿热 脾虚湿蕴 寒热错杂 肝郁脾虚 脾肾阳虚 阴血亏虚 计 5 年 30(36.1) 21(25.3) 7(8.4) 15(18.1) 8(9.6) 2(2.4) 83 5- 10 3(18.8) 5(31.3) 1(6.3) 1(6.3) 3(18.8) 3(18.8) 16 10 年 1(9.1) 1(9.1) 1(9.1) 1(9.1) 5(45.5) 2(18.2) 11 合计 34 27 9 17 16 7 110 对于表 2 中的数据采用确切概率法分析，P=0.007 ，结果有统计学意义。病 程小于5 年的患者中，以大肠湿热证 （36.1% ）、脾虚湿蕴证 （25.3% ）为主；病 程在5- 10 年的患者中以脾虚湿蕴证 （31.3% ）多见；病程超过 10 年，则以脾肾 阳虚证 （45.5% ）为多。 3.3 病变范围与中医证型相关性分析 将表 3 中的数据采用确切概率法检验，P=0.193 ，结果无统计学差异。病变 范围在直肠、乙状结肠的以大肠湿热证、脾虚湿蕴证较为多见。病变范围在左半 结肠的，以肝郁脾虚证、大肠湿热证、脾虚湿蕴证较为多见。病变范围为广泛结 肠的，以大肠湿热证较多。病情范围为全结肠的，以脾肾阳虚证较为多见。大肠 湿热证在不同的病变范围内多较常见。