股前外侧皮瓣在断肢再植(皮肤及血管缺损)中应用.pdfVIP

特殊型人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折 马建兵 姚建锋 西安红十字会医院关节外科，陕西710054 [摘要]目的：探讨应用带大粗隆的人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效。方法：1998年2月～ 2006年3月48例股骨粗隆间骨折(不稳定型或Evans分型第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型)患者，其中男性35例，女性13例，年龄最大88岁， 最小75岁 （平均年龄78.5岁），按Evans分型Ⅲ型骨折11例，Ⅳ型骨折29倒，Ⅴ型 （反粗隆型）骨折8倒，均采用带大粗隆的 人工关节置换术 （骨水泥型），其中全髋置换7例，双动股骨头置换41例。大小粗隆均以钢丝固定于假体粗隆部，术后1周 在助步器帮助下下地锻炼，术后1月弃拐行走。 [关键词]人工关节；手术 ；股骨粗隆间骨折；并发症 儿童关节内跟骨骨折的手术治疗 刘 昕 邓志强 四川省骨科医院，四川成都610041 [摘要]目的：探讨手术治疗儿童移位型跟骨骨折的临床效果。方法：2007年1月-2011年8月共收治7例儿童移位 型跟骨骨折患者，采用外侧“L”形切口，行切开复位内固定治疗。术后第二天即开始踝关节主动背伸功能锻炼，术后3周切 口拆线，术后8周开始逐步负重，术后12周完全负重。结果：术后X片提示所有患者均跟距关节对应好，Bohler角正常。 股前外侧皮瓣在断肢再植 （皮肤及血管缺损）中的应用 丁 伟 郑力文胡寿勇 杭州市萧山区第一人民医院,311200 [摘要]目的：探讨股前外侧皮瓣的解剖学基础及临床应用效果。方法：在对股前外侧皮瓣的显微解剖学研究及皮瓣 血供研究的基础上，应用股前外侧皮瓣修复各种外伤原因所致断肢伴血管及皮肤软组织大面积缺损10例。结果：临床应用 10例皮瓣最大面积20cm（x）15cm，除3例皮瓣远端2-4cm表皮糜烂缺损经二期植皮愈合外，其余皮瓣均成活，术后经2-5 个月随访，效果满意。结论：股前外侧皮瓣可靠，手术切取安全，血管解剖位置稳定，血管口径粗，供皮区相对隐蔽，对外观影 响小，修复面积大小可变，可游离修复皮肤缺损及桥接吻合断裂血管，是修复同时伴有血管及皮肤软组织缺损的断肢再植较 好的方法。 [关键词]股前外侧皮瓣；断肢再植；移植；显微外科手术