卡托普利临床新用途.pdfVIP

塞旦匡蓝盈盍垫盟生!且星!生鲞筮堑羽i甸刊2亚I丛。曼唑璺!璺!壁盟。!堕：丛。地：堑【壅坠型墅里里墅坠瞪2 止斑块破裂而形成血栓，缓解心肌缺血症状，从而改善冠状动 ●考文t： 脉循环，减轻心肌缺血．缓解心绞痛症状发作，明显降低AMI 【1]瞎在鲁．南润蠢．冠心痔【M】．北京：人氏卫生出版社．2002：775— 和猝死的发生，明显改善UAP的预后”J。 780． 综上所述。波立维与舒降之联合应用治疗UAP，既起到 【2】 王素敏．孛羹．波立堆治疗不稳定型心垃盛46倒分析[J]．中国 谖诊学杂志，2006，6(13)：25“． 稳定、防止冠状动脉粥样硬化斑块破裂作用．又起到抗血小板 【3】阵在毒，高调霖．置心病【M]．北京；人民卫生出版社，2002：174· 聚集作用，可发挥协同抗冠状动脉内血栓形成的效应，较常规 179． 治疗更显著改善冠状动脉循环．减轻心肌缺血．缓解心绞痛症 [4】起采平．毫心痔莹体防治中他汀奏药物的重要地位[J]．中华心 状，显著降低AMI和猝死的发生．明显改善UAP预后。 血管病杂志．2004。32(4)；379-381． 在常规治疗UAP的基础上加用波立维、舒降之(辛伐他 ‘ f牧藕日期：2807-06-憾) 汀)后，其控制心绞痛控制发作有效率及降低心脏事件发生 率显著优于常规治疗，疗效显著，且安全可靠。 卡托普利的临床新用途 ‘张金芳 (运城市人民医院，山西运城044000) 【摘要】本文介绍转换酶抑制剂卡托普刺(琉甲丙脯酸)在高血压、充血性心力衰竭以外的一些临床表病的应 用，如：肝硬化腹水、心肌梗塞、特发性水肿、雷谱氏病、血管性硬盘病、脑血管癌卒和偏头痛、美风湿性关节炎、肺动脉 高压_瘟、原发性甲状旁朦功能亢进、甲状腺功能亢进等痍痛的应用近况。 [关键词】卡托普利；新用逢 [中图分类号]R972,[文献标识码】B【文章编号】1671-$098(2007)26-3609-02 1肝硬化腹水 可迅速缓解，故可作为偏头痛急性发作时的常规用药，但也有 大多数肝硬化腹水患者的肾素一血管紧张·醛固酮系统 人用本品治疗脑血管痉挛性疾病有较好效果，它是否能降低 往往比较括跃。血管紧张活力的增高可引起肾动脉收缩，这 蛛网膜下腔出血或脑动脉破裂的发生率，还有待进一步证实。 可能是肝肾综合征疾病机理之一。卡托普利有选择性扩张血 7类风湿性关节炎 · 管作用，使用诙药后，在全身动脉压下降同时，肝血流量也下 最近研究发现卡托普利有免疫抑制作用，它可部分抑制 降。我科成功地用卡托普利消退1例顽固性腹水，该患者因 B淋巴细胞效应：这种作用可困效应T淋巴细胞传递，与前列 腹胀、气急人院，经检查发现有大量腹水，左侧胸腔积渡，肺水 腺素无关。而且卡托普利与D一青霉胺部分分子结构有相似 肿。开始用螺内酯(安体舒通)症状和体征无改善，改用卡托 之处，都有一个硫醇基团。卡托普利好似有扩张血管作用．所 普利25mg，3趺／d，经过8d治疗，腹水，胸腔积液及肺水肿 以有人将卡托普利用于类风湿性关节毙疗效收到较满意结 症状和体征均逐渐消除。认为该药的作用机理主要是血管紧 果。Martin选择15例类风湿性关节炎患者的临床症状和生 张紊Ⅱ减少，由于肾脏血管张力的下降等综合作用而使腹水 化指标有明显改善。尤其是Ritchle关节指教、血浆粘滞度、 有所消退。 C一反应蛋白可发生有益的改变，治疗期间的副反应也轻，如一 2心肌梗死 过性失去味觉、皮疹、低血压等。 卡托普利可以降低平均动脉压，并且无放射性心律增快， 8B蝴’s综合征 同时