加强医院统计工作参和医院管理决策.pdfVIP

·6· 中神秘的面纱，病案中近些年来医患双方签定的各种 把医疗推向市场后，由此而产生的医患矛盾实际上是 协议书的知情同意书，表明医生对患者不隐瞒疾病的 与体制之间的矛盾。由于医疗投入不足，医院要从市场 状况，即如实地向患者解释病情，说明可能因个体差异 要效益，要搞经营收入增加补偿。我国长期以来，医疗 在医疗实施中达不到预定的效果，可能出现的医疗风 价格没有理顺。医疗技术收费太低，当无法通过正常渠 险等等。患者则在充分理解和认同的基础上，同意并主 道获得应有的劳动报酬时，灰色收入就成了补偿机制。 动配合医疗中的诊断治疗操作。众所周知，消费者拥有 医护人员的收入直接与医疗收入挂钩，医护作为医疗 选择消费项目和消费内容的权力，这是消费行业的一 项目内容及价格实施的主动方，不是根据患者病情实 个基本特征。病人作为消费者尤其是自费者，同样拥有 际需要来操作．而是围绕着效益指标开出检查，处方及 选择治疗措施和药物的权力。因此，医疗过程应该是医 医疗服务项目。尽量地打政策的擦边球，有不少的纠纷 患共同参与，相互配合并记录在案，医患关系才能更加 是关于医疗费用问题引发的。 融洽．医疗纠纷才能最大限度地降低。病人及家属或委 在我国已陆续有医院为医护人员购买医疗责任保 托人不得参与医疗活动这一概念已成为历史。诚信是 险。一旦出现医疗事故和意外，赔偿由保险公司承担。 医患关系的基石，病人的理解和信任给医生增添工作 设立和完善医疗责任保险制度，一方面，可以让医护人 动力和信心，病人的康复有赖于医护人员的医疗技术 员在医疗实践中勇于承担风险手术，敢于接手疑难重 和护理服务。医患关系具有互动性，要求相互信任，相 症。全身心地投入对疾病的治疗研究中。另一方面，在 互尊重和相互理解。 购买保险的同时，设立对医扩人员的约束机制，每月在 2在健康教育中促进医患沟通 工资奖金中扣除一定数额的医疗保险金，到年终没有 旧医学模式单纯探讨疾病的诊疗已无法有效地为 发生医疗问题时再把金额返还，甚至还可以获得奖励， 病人服务。良好顺畅的医患沟通是医学发展的需要。医 这对医疗质量也是一种督促。 学模式的转变，也带动了我国起步较晚的健康教育。当 要减少化解医患矛盾最根本的办法是建立合理健 慢性病反复发作需要求助医疗时，病人渴望得到预防 全的医疗体制和法制。 或阻止病程进展的医学知识。医院有组织有计划，定期 4循证医学理念的医疗程序营造良好的医患氛围 或不定期地在各类疾病谱人群中开展预防和控制疾病 用循证医学的基本思想指导医疗活动，已被医患 的健康教育。对所患疾病从病因、发病机理、临床表现、 双方所接受并越来越广泛地运用，对防止或减少潜在 诊断治疗，预后转归和采取的预防措施；指导合理的膳 的各类医疗纠纷有十分重要的现实意义。以患者的病 食结构、适量的体育锻炼、对待疾病的心理调适等。医 史、症状、体征及检查结果的临床证据为依据，结合当 疗卫生知识的不断普及，提高了人群中的自我保健和 今最新的医疗技术。结合医疗成本、社会医疗保险、患 自我预防的意识，树立了战胜疾病的信心，使病人产生 者个人能承担的医疗费用。客观地制定治疗方案及疗 对医护人员的信任感。 效价值评估，以最小的花费产生最佳的疗效，尽可能地 人类生命领域的未知数太多，医学科学的研究发 完善医疗过程，对决策后作出具体的医疗方案及实施 展远远落后于其他科学领域。提高全民的科学文化知