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经典探赜
足、营卫通畅,能够很好地适应自然而不患病, 即人的脉象平和有力,面色红润光泽。声音和
即“人体自和”的过程。 谐悦耳,是健康的标志,反之则是疾病的征兆。
3张仲景搿人体自和一观 ’ 《伤寒论·平脉法》:“春弦秋浮,冬沉夏
中医理论充分强调世界的物质性和物质在 洪……肾沉心洪,肺浮肝弦。”明确指出脉象与
绝对运动中所体现的相对的、暂时的静止和稳 四季和、与五脏和则为正常,不和则异常,即
定,这一点体现在人体上,即人体是否处于健 为病态。金匮要略·脏腑经络先后病》:“病人
康状态就取决于人体是否处于和谐状态——人 有气色现于面部,愿闻其说?师日:鼻头色青,
体自和的能力。而人体是否具有“自和”的能 腹中痛,苦冷者死。鼻头色微黑者,有水气。
力就取决于机体处于正常的生理状态还是处于 色黄者,胸上有寒。色白者,亡血也……色青
失衡的病理状态。而中医诊治疾病就是要寻找 为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色
导致人体不和状态的原因,运用中医治疗手段 鲜明者留饮。”指出人体面部各个区域分别对应
将人体不和的状态重新转化为“自和”状态, 内在不同的脏腑,如果某区域的颜色与脏腑主
从而维持人体正常的生命活动。 色不和,则提示相应脏腑的异常与病变。金匮
3.1《伤寒论》“自愈”论 要略·脏腑经络先后病》:。病人语声寂然,喜
张仲景在伤寒论》一书中记载了许多自 惊呼者,骨节问病;语声喑喑然不彻者,心膈
愈的条文,六经病各篇、霍乱病篇、阴阳易差 间病;语声啾啾然细而长者,头中病。”指出声
后劳复篇中如“愈”、“欲愈”、“必自愈”、必愈”、 音的不和也提示了疾病的存在。
“解”、“欲解”、“差”、“自止”等充分体现了 3.3仲景“人体自和”观治法应用
仲景“人体自和”观。伤寒论》58条云:“凡 只有当人体无法仅以自身之力达到“人体
病,若发汗、若吐、若下、若亡血、亡津液, 自和”的时候,仲景才辅之以药物,以协助机
阴阳自和者必自愈。”367条“呕家,有痈脓, 体驱邪外出。。
不可治呕,脓尽自愈”。71条:“太阳病,发汗 如伤寒杂病论》中桂枝汤及其变方的应
后,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少 用。桂枝汤是仲景创立的典型的促进人体“自
与饮之,令胃气和则愈。”这些条文在文字表述 和”的方剂,其具体体现在太阳中风桂枝汤及
方面虽然不同,但其皆说明伤寒病到了某一特 产后风阳旦汤之调和营卫;桂枝汤变方小建中
定阶段,出现自动向愈的趋势,提示医者要审 汤之调和脾胃、调和气血:桂枝汤加葛根麻黄
察病机,勿失良机,因势利导,促使人体“自 汤调和营卫,主治项背拘急,转侧不能自如,
和”,通过患者自稳调节达到康复的目标。 汗出恶风者;桂枝汤加厚朴杏仁调和解表,主
3.2仲景“人体自和”观诊断依据 治喘病或感风邪恶寒者;桂枝加附子汤调和经
在诊断方面,仲景《伤寒论·辨脉法》:“寸 络,治疗湿痹;桂枝汤加芍药汤,桂枝加大黄
口、关上、尺中三处,大小浮沉迟数同等,虽 汤调和脾络、调和气血;桂枝汤加栝蒌调和筋
有寒热不解者,此脉阴阳为和平,虽剧当愈。” 脉,治疗痉病;黄芪桂枝
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