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和特点;
(二)监督检查社会化。由专业人员组成的管理队伍是完善医疗保险的必要前提和
重要保证。同时,对定点医院的管理应该是全方位、多层次的管理,离不开参保人员和
社会各界的监督;
(三)监督检查经常化。监督检查是一项“经常性”的工作,例行检查和重点检
查结合;
(四)监督检查规范化。通过监督检查工作,规范定点医疗机构的医疗服务行为,
保证定点医疗机构的规范操作, 以合理控制医保费用, 确保医保基金合理支出、有效
监管、安全和高效运转。
七、总结
本文从医保筹资模式、医保基金的统计、医疗费用的控制、医保经办机构的审核标
准、稽查监督等方面展开对提高我国医保资金利用率的分析与研究,在此基础上,分别
提出改进医保筹资模式,完善体制;客观统计收支数据,核定合理支付比例;合理控制
医疗费用增长率:统一审核标准,杜绝医保基金流失;落实相关法律法规,并加强监督
的措施和方法,目标是提高医保基金的利用率,使我国的医保政策能够惠及到尽可能多
的人民群众,这些措施和方法的效果还有待实际工作中的检验。
参考文献:
[1]卫生部.2007年我国卫生事业发展统计公报[R].北京:卫生部,2007:1.
[2]卫生部卫生经济研究所.2005年中国卫生总费用研究报告[R].北京:卫生
部,2005:1.
[3]李景波,对当前“看病难、看病贵”的反思及对策探讨[J].重庆医
学,2007,35(1):1.
[4]贾方红,郑杰.浅谈新形势下医疗保险制度改革方向[J].中国医疗保
险,2008,3(12):13.
医保与非医保患者心血管系统疾病住院费用
影响因素多元回归分析
解放军总医院第一附属医院王玉霞但秀娟
摘要:目的对比研究医保与非医保心血管系统疾病患者的住院费用,并初步探讨影
响患者住院费用的因素。方法以本院2006年1月至2006年6月住院病人为研究对象,随机
选取200名心血管系统疾病患者,包括医保患者100名和非医保患者100名。应片j多元线性
回归分析方法,筛选医保患者与非医保患者住院费用的影响凶素。结果对医保和非医保
心血管系统疾病患者住院费用影响最大的凶素均是住院天数。结论缩短住院天数是控
制住院费用的关键环节。
关键词:基本医疗保险:住院费用:多元线性回归分析:心血管系统疾病
To the ization andthe
analyzehospital expenses
Abstract:Objective
factors medicalcostformedicalinsurant with
critical influencing inpatients
disease.Methodsa11 from to
cardiovascular AmonginpatientsJan.2006
system
withcardiovasculardiseasewereselected
Jun.2006,200patientssuffering
100
100 socialmedicalinsurance and
randomly,includingprovincial patients
socialmedicalinsurance was
non—provincial patients.Multiplestepregression
usedto andconstructionofmedicalcostfor ins
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