医疗大数据时代来临.pdfVIP

医疗大数据时代的来临 ① ＊ ① ① 周旭 张立 胡正刚 褚君 ＊ 通讯作者:天津市第三中心医院 信息处 ① 天津市第三中心医院 信息处 摘  要  随着越来越多的医院实现数字化，医疗数据量也在激增。如何更好地利用这些医疗 数据使其发挥应有的价值成为大家关注的焦点。大数据主要有两个方面含义：一方面是数据 量增加，另一方面是数据种类的增加。如何利用数据转换价值大数据的真正意义所在。当前 形势下，医院应如何适应大数据时代的来临也是要探讨的问题。  关键字   医疗  大数据   价值  1    概述  中国的医疗正在迈入“大数据(big data)”时代。所谓“大数据”，是指某个数据存取 点的数据量非常之大，以至于利用常规的软件工具已经难以对其进行搜集、管理和加工了， 其数据规模往往达到了PB(1024TB)级。要对如此大规模的数据量进行高效处理需要一些特殊 的技术手段，诸如：MPP（大规模并行处理）数据库、Hadoop平台、云计算平台、网络存储 系统等。 医疗行业具有典型的“大数据”特征：一是数据量大;二是数据类型复杂。就CT、核磁 等影像一天的数据量就超过100G并且要求长期保存；医疗行业数据复杂，既有结构化数据， 也有非结构化数据，还有学者提出半结构数据(如电子病历)。 【1】比如医院内的影像数据是 符合DICOM标准的、数字化的，而病理就没有数字化的，而是以图片呈现出来的。不断膨胀 的大数据使整个医疗行业面临全新挑战：围绕着病人的诊疗服务，医院每天会产生大量的信 息。随着这些信息数字化的程度越来越高，如何将分散的庞大数据通过治理和分析获得有效 洞察，并利用这些信息帮助医院进一步实现管理转型、迈向现代化，已成为各大医院亟待解 决的问题。因此，越来越多的医院，开始借助大数据、移动等为代表的新科技，提升医疗服 务质量，改善医患关系，提高运行效率。2014年4月9日，中南大学与中国移动战略合作签字 仪式在长沙举行，双方将就医疗信息化和教育信息化开展战略合作。根据协议，中国移动将 发挥信息技术优势，累计投入不低于5亿元人民币，在医疗大数据、移动医疗、区域医疗、 数字中南等具体领域开展合作。 以患者为中心的高效医疗模式代表了医疗服务发展和服务理念的转变，是医疗体制改革 的最终目标。以患者为中心的医疗模式充分尊重患者，对其兴趣、需求和价值观作出快速回 应，确保所有临床决策以患者的价值观为导向。而尊重患者的价值观、个体化特征和需求， 协调和整合不同专业的医疗服务、情感支持，作出决策时征求患者和家属的意见，保持医疗 服务的连续性和可及性，是提高医疗质量的基本要求。 大数据则因为有效的数据整合模式，可以满足以患者为中心医疗服务的个性化医疗、协 调和沟通、患者支持和赋权以及良好可及性等多方面需求，为其提供卓越的技术平台，从医 学研究、临床决策、疾病管理、患者参与以及医疗卫生决策等方面推动医疗模式的转变。近 三十年来，信息技术几乎重新塑造了一系列传统行业，衣食住行这一系列的链条上都有着技 术的烙印，然而有一个行业却一直以来无法撼动，那就是医疗。虽说医疗行业也在接受信息 化的改造，但速度远远落后。医疗行业的抗拒当然有它的道理，毕竟医院不像百货商场，医 院要求绝对意义的安全与专业。但现在，变革或者说颠覆的时候来了，埃里克托普在《颠覆 医疗》中写道数字技术将有助于改变病患者的习惯，比如类似维基百科的医疗维基，就极大 地增强了病人的知情权。大数据与云计算的结合，则大大推动了远程医疗的发展，所有这些 都让传统意义上的病人看病，医生诊治的状况发生了极大变化。特别是当检测设备移动化和 【2】 医疗知识数据化以后，病患者有权利、有需求也将有能力打破医患关系的家长制。 2 面临的问题 医院传统网络架构已不能适应大数据时代的要求。近些年，医疗数据不断增长，各家医 院一直忙于添置存储设备，普遍存在着较大的存储扩容压力。医院里诸如HIS、PACS、电子 病历等关键应用系统的数据都是独立存储的，也就是说，一套应用得准备一套存储;结构化 数据和非结构化数据也不是统一存储的;而且，医院信息系统大多是异构的，不仅需要足够 大的存储容量，而且还需要数据整