联苯苄唑联合他扎罗汀乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察.pdfVIP

62 ChinaJLeprSkinDis．Jan2011．V01．27．No．1 研究发现，银屑病患者外周血单个核 者较少。经过临床研究，NB—UVB联合卡 mankeratinocytes．JPhotochem PhotobiolB 细胞分泌 IFN一7亢进 ，而卡介菌多糖核 介菌多糖核酸肌注应用可起协同作用，提 2006；82 2 ：132—139． 酸可以降低银屑病患者外周血单个核细 高疗效，减少副作用。 3WaitersIB，OzawaM ，CardinaleI，eta1． 胞分泌IFN一7的水平 ，通过降低 IFN一 Narmwband 312一nm UV—Bsuppresses 参 考 文 献 的水平而对银屑病起到治疗作用。 interferongammaandinterleukin IL 12 本研究采用 NB—UVB联合肌注卡介 1唐玲，于益芝 ，郭志丽，等 ．银屑病患者皮 andincreasesIL一4transcripts：differential 菌多糖核酸对银屑病进行治疗 ，疗效评价 损局部朗格汉斯细胞数量异常机制的研 regulation ofcytokinesatthe single— cell 结果为痊愈、显效 、进步者的比例均高于 究．中国麻风皮肤病杂志 2003；19 2 ：97 1eve1．ArchDermatol2003；139 2 ：155— 对照组 ，但两组病例有效率经统计学分 — 98． 161． 析，无显著性差异。采用 NB—UVB联合 2AufieroBM ，TaiwarH，Young C，etai． 收稿 ：2010—03．—12 ． 肌注卡介菌多糖核酸治疗出现不 良反应 Narrow—bandUVBinducesapoptosisinbu— 联苯苄唑联合他扎罗汀乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察 方 平 2009年 5～11月，我们用 1％联苯苄 表 1 两组临床疗效比较 唑乳膏和0．1％他扎罗汀乳膏治疗马拉色 菌毛囊炎，取得较好 的疗效，同时对安全 性和耐受性进行了观察，现将资料完整的 病例整理报道如下。 1 临床资料 两组之间整体疗效的比较 u 2．36，P 0．05 1．1 人选标准 观察 1次，根据红斑、丘疹、脓疱 、瘙痒，烧 程。对照组未发现不 良反应。 1．1．1 皮损部位 以胸背部、颈肩部为 灼感4个方面，按0～3级评分。0：无 ；1： 3 讨论 主，少数累及腰腹 、上臂及面部。形态特 轻度 ；2：中度；3：重度，并做真菌镜检。以 马拉色菌毛囊炎是由圆形和或卵圆 点 ：毛囊性半球状红色丘疹数十至数百 用药后症状／体征积分下降指数 symptom／形糠秕马拉色菌引起的皮肤毛囊性真菌 个 ，直径2～6min，孤立、散在不融合且对 signreducingindex，SSRI ，SSRI 用药前 感染，在高温、多汗 、应用抗生素、免疫抑 称分布，有光泽，周围有红晕，间杂有小脓 总积分一用药后总积分 ／用药前总积分 制剂等药物以及糖尿病、免疫功能低下等 疱及黑头粉刺，部分患者有不 同程度瘙 ×100％。SSRI为评定依据，分为痊愈、显 诱因作用下，在毛囊 内过度繁殖，由菌体 痒、刺痛 、灼感，多数无 自觉症状。 效、好转和无效4级。痊愈：SSRI 95％； 脂酶分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊 1．1．2 实验室检查 选择典型皮损，用 显效：60％ SSRI≤95％；好转 ：20％ SS— 口产生较多脱屑并阻塞开 口，使皮脂潴 镊子用力将毛囊角栓小心挤压出，加 10％ m≤60％，无效 ：SSRI~ 20％。总有效率以 留，加之游离脂肪酸的刺激，致毛囊扩张 氢氧化钾作直接镜检阳性。 痊愈加显效计。真菌学评价清除：镜检阴 破裂 ，导致毛囊 内容物释放到周围组织产 1．1．3 排除标准 ①3个月内使用 口服 性；未清除：镜检持续阳性。 生炎症反应而引起以痤疮样皮疹为特征 抗真菌药物及2周内外用抗真菌药物 ；② 1．4 统计学方法 分析两组之间整体疗 的马拉色菌毛囊炎 ，临床上需要与寻常痤 对唑类药物有接触过敏者 ；③有严重心、 效的比较采用 Ridit分析，真菌清除率的 疮 、细菌性毛囊炎、丘疹性皮肤念珠菌病 肝、肾疾病或糖尿病 ；④局部合并有细菌 比较采用 。检验。 及嗜酸性脓疱性毛囊炎等鉴别。 感染或可能干扰诊治的其他皮肤病。 2 结果 联苯苄唑是一种咪唑类外用抗真菌 符合标准共人选 80例，男 44例，女 2．1 治疗 3周结束时，治疗组总有效率 药物，具有广谱高效抗真菌活性，通过抑 36例 ；年龄 l6～55岁，平均 31．5岁，随机 为85％，整体疗效优于对照组，差异有统 制2