藻酸盐敷料与mEGF联合应用促进难愈性创面表皮干细胞增殖.pdfVIP

维普资讯 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2007，23(11)：2253—2257 · 2253 · [文章编号] 1000—4718(2007)11—2253—05 藻酸盐敷料与 mEGF联合应用促进 难愈性创面表皮干细胞增殖 毕 擎 ， 夏 冰 ， 朱丹杰。，许 励 ， 邱斌松 ，徐文娟 ， 章水均 ，洪剑飞 (浙江省人民医院 ’骨科 ，病理科，浙江 杭州 310014) [摘 要] 目的：探讨联合应用藻酸盐敷料 (alginatedressing)与冻干鼠表皮生长因子(mEGF)对难愈性创面 表皮干细胞 (ESCs)增殖分化的影响，评价其疗效。方法：采用前瞻性、随机、对照设计。选择经常规换药抗炎治疗 1个月仍未愈合创面 18例。随机分成3组 ：藻酸盐凝胶与mEGF联合治疗组(A组)、mEGF治疗组(B组)、常规治 疗组(C组)，每组6例。治疗后7、14、21、28d评价其创面愈合指数，7d和 14d时取组织活检做常规病理学观察 ， 免疫组织化学SP法评定角蛋白10(CKIO)和角蛋白15(CK15)表达阳性细胞数 目。结果：A组和B组均能明显促 进创面愈合，其中以A组疗效更加突出(P0．05)；A组创面修复细胞增殖明显，表皮增厚，上皮化活跃，B组虽也 有类似改变但不如A组显著；A组和B组ESCs明显增多 ，增大，分层。上皮脚增多，呈多角状，以A组尤其明显，C 组无明显变化。结论：藻酸盐凝胶与 mEGF联合应用治疗难愈性创面，能更好地促进 ESCs的增殖分化，较单用 mEGF疗效更佳。 [关键词] 藻酸盐；表皮生长因子；干细胞；伤口愈合 [中图分类号] R363 [文献标识码] A Effectsofalginatedressingandmouseepidermalgrowthfactorcombina- tiontherapyon epidermalstem cellsinpatients withrefractorywound BIQing，XIABing，ZHUDan—jie，XULi，QIUBin—song，XUWen—juan， ZHANGShui—ian ．HONGJian—fei (。DepartmentofOrthopaedics，DepartmentofPathology，ZhejiangProvincialPeople’sHospital，Hangzhou310014，Chi一 ，．E—mail：zhangqiong88@ 126．corn) [ABSTRACT] AIM ：Toevaluatetheeffectofcombinationtherapywithalginatedressingandmouseepidermal growthfactor(mEGF)onproliferationanddifferentiationofepidemral stem cells(ESCs)inpatientswithrefractory wound．METHODS：Eighteencases，12malesand6females，agedfrom 18to61years(mena 36．4years)，ofskinde— fectstherapybydressingchangingforonemonthwereselectedinthisstudy．Thewoundswere11inthefoot，3inthecalf， 2inthethighand2 in theforearm．Allthepatientswererandomlydivided into3groups：alginatedressingnad mEGF group(n=6)，mEGFgroup(n=6)nadcontrolgroup(n=6)．Thewoundclosur