药物流产后应用加味生化汤的临床观察.pdfVIP

药物流产后应用加昧生化汤的临床观察 张景丽 曹颖一 吴明妹 苏州太仓市中医院 215400 江苏苏州太仓市城厢镇人民南路40号 摘 要 目的：探讨早期妊娠药物流产后应用加味生化汤的效果。方法：将200例孕妇随机分成两组，予米 非司酮配伍米索前列醇药物流产，术后观察组予生化汤口服，对照组予桂枝茯苓胶囊口服，对两组出血量、出血 时间进行比较。结果：观察组的出血时间短于对照组，出血量少于对照组，差异有显著意义(P0．05o结论：药物 流产后应用加味生化汤，可缩短出血时间，减少出血量。 关键词 药物流产；阴道出血；加味生化汤 中图分类号：R271．43 文献标识码：A 文章编号：1003—0719(2012)04—0034—02 米非司酮配伍米索前列醇终 列入观察；排出者2周后来院复诊， 0．31gxlO0粒)，每次3粒，每天3次 ， 止早孕已广泛应用于临床，但药流 B超检查官腔残留情况，了解阴道 连服2周 。 后出血量多及出血时间长是其主 出血量。 要的副作用，并有腹痛等临床诸多 治疗组加服加味生化汤 ，方 3 疗效观察 反应。我院妇科药物流产后患者应 药：当归20g，川芎15g，桃仁1Og， 3．1 观察内容 药流后出血天数 ： 用加味生化汤治疗，临床疗效满 炮姜5g，炙甘草5g，益母草30g， 胚囊排出后至阴道出血(包括点滴 意，现报道如下。 紫草15g，黄芪15g，党参10g，红 出血)停止所用时间。药流后出血 藤15g，红花10g，三棱15g，莪术 量：孕囊排出后使用相同规格的卫 1 临床资料 15g，五灵脂10g，蒲黄10g。1剂／ 生 巾，估计流血量并与月经量比较。 对象为2010年7月～2011年l2 日，水煎服，分2次服 ，连服2周。对 3．2 结 果 月来本院计划生育门诊 自愿要求 照组加服桂枝茯苓胶囊(江苏康缘 3．2．1 出血时间比较 见表1。 药物流产的育龄妇女，年龄18～40 药业股份有限公司生产 ，规格 ： 3．2．2 出血量比较 见表2。 岁，停经时间≤49d，B超检查为宫 表1 两组阴道出血时间比较 (例) 内妊娠 ，孕囊直径 ≤3．0cm，孕次 1～50：，产次0～2次，自愿要求药流 且无药物流产禁忌证。按随机数字 表法分为两组 ，观察组100例，年龄 19～40(25．2+4．8)岁；对照组100例 ， 注：两组比较，X2=20．7539，PO．05，具有显著性差异 年龄18～39(24．9+4．5)岁。两组一 表2 两组阴道出血量比较 (例) 般资料 比较无显著性差异 (P 0．05)，具有可 比性 。 2 治疗方法 注：两组比较，X2=29．6562，PO．05，具有显著性差异 治疗组和对照组均于9：00和 21：O0，分别服用米非司酮25mg， 4 讨 论 子宫腔内，影响子宫收缩 ，易造成 服药前后2h空腹旌服3天，共150mg， 米非司酮配伍米索前列醇终 官腔感染 ，感染又影响子宫收缩 ， 第 四天8：00来医院服用米索前列 止妊娠已广泛应用于临床，但药物 导致残留蜕膜难 以排出，致阴道流 醇600p,g。服米索前列醇后留院观 流产后部分受术者孕产物排出不 血量多，出血时间长，并有腹痛等 察6h，未排出孕囊者予以清官，不 全及蜕膜变性退化不全 [ ，附于 临床诸多反应。 · 34 ·(总220) 广西中医药2012年 8月第35卷第 4期 药物流产属中医学 “堕胎”范 畴，药流后阴道出血属中医学 “产 后恶露不绝”范畴。恶露不绝的病 机归属为 “血虚”、“气虚”、“外寒”、 藿香正气散合小柴胡汤加减 癖“血”、“胃热”五类。治以滋阴血、 治疗 胃肠型感冒38例 补脾气、