让针灸行走于世界的“中国疼痛先驱”.docVIP

让针灸行走于世界的“中国疼痛先驱” 　　如果说我国疼痛医学是一棵年轻的树，那么，最初栽种它的正是韩济生院士。 　　最早可追溯到1989年的中国疼痛学科，直到6年前才真正建科。 　　但努力的起点却始于半个世纪前。 　　20世纪60年代中期，韩院士即从事针灸镇痛原理的研究。数十载来，他潜心于疼痛学科的相关研究及建立发展，穷经皓首，终成大家。在国内，他呕心沥血，使疼痛学科成为独立学科并忝列临床科室，从无到有地创建了一门学科；在国际，他带领并团结了一群同道，勉力使中国疼痛学科声名远扬，获得了国际话语权，某些领域更走在了世界前列。 　　一个新临床科室艰难诞生 　　对于85岁高龄的韩济生院士来说，我国疼痛医学发展的每一个足印，都如同电影般历历在目，因为他曾亲身操持并见证着这一切。 　　1973年，美国外科专家约翰?博尼卡（John Bonica）建立国际疼痛学会（IASP）。1989年，IASP的分会中国疼痛学会（CASP）在北京成立。1992年，在CASP的基础上，中华医学会疼痛学分会成立。2007年7月，原卫生部颁布227号文件――在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”诊疗科目。这一消息，让为之奋斗多年的韩济生和同行们欢喜雀跃。 　　同年9月，国际疼痛学会主席简森（Jensen）博士发来贺信说，中国做出了在主要医院建立疼痛科的重要决定，必将大大促进对慢性痛患者的治疗；在这一方面，中国已走在世界疼痛医学的前列，创新推进疼痛医学的发展，成为其他国家的榜样。时任卫生部部长陈竺在贺电里也表示，我国的疼痛医学具有中国特色，应在推进世界疼痛医学发展方面做出贡献。 　　回顾疼痛科的建立历程，令韩济生深深感激的人可以列出一长串，最难忘的是吴阶平院士给予的指导和帮助。当时韩济生正为疼痛学建科难而犯愁，吴院士对他说，我建泌尿外科时也遇到了很多困难，我建议你动员医学界相关学科的院士一起呼吁，说明疼痛医学对改善患者生存质量十分重要，疼痛顽症患者无处就医，所以有必要建立疼痛科。于是，韩济生给医学界多位院士发了传真，18名院士都给予了很大的支持，联名呼吁建立疼痛学科。韩济生汇总了院士们的意见递到原卫生部，原卫生部领导接到联名信后很受震动，这对疼痛学建科起到了很大的推动作用。韩启德副委员长也十分支持和关心疼痛医学，原卫生部医政司王羽司长亲自参加会议，听取各科专家们的建议和意见。正是在大家的共同关怀和支持下，中国疼痛医学才得以建科。 　　2013年8月，在第七届北京医学会疼痛学分会年会上，韩济生院士满怀信心地表示：“疼痛学科建科6年后的今天，我们又将迎来一个新的历史时刻：建立临床重点学科。这将是进一步提高我国疼痛学科水平，获得长远辉煌发展的一个历史性事件。” 　　解开针灸镇痛的科学谜团 　　当初，韩济生院士是如何与疼痛学科结下不解之缘的？ 　　一切都从我国古老的针灸开始。 　　用针灸治病在我国已延续了几千年，但谁也说不清为何用针刺穴位就能治病。1965年，北京医学院的领导要求韩济生组建科研团队，着手从事针灸麻醉镇痛原理的研究。对针灸还十分陌生的韩济生接下了这个任务，从中枢神经化学角度入手，系统研究针刺镇痛原理。他和同事们先后在194名正常人和患者身上开展试验，并详细观察记录针刺止痛的时空规律。1972年，韩济生首先阐明了针刺人体穴位引起镇痛的时间空间分布规律。1979年，他又进一步证实：改变穴位上电刺激的频率，可引起大脑释放出不同种类的神经肽。低频（2Hz）电针促进脑内释放β-内啡肽，主要在脑内发挥镇痛作用；频率为100Hz的高频电针可引起脊髓强啡肽的释放，并通过脊髓中的k受体完成镇痛作用；而脑腓肽则在脑和脊髓内都起作用。如果针刺时间太长，例如连续刺激超过2小时，可促使脑中产生出CCK等抗镇痛物质，来抵消阿片肽的作用。总体来说，针刺疗效的优劣取决于两个方面：一是医生采用针刺手法的技巧和是否选好电针的参数，二是患者本人体内镇痛和抗镇痛两种力量的消长。 　　1979年夏天，韩济生受邀到美国国际疼痛学会学术会议做大会报告。当时51岁的韩济生还是第一次走出国门去做英文报告，主持人纽约大学赛门教授深深记住了这位中国学者，因为当时大陆中国人站到讲坛上做报告是前所未有的，而且韩济生的报告英语流利、内容十分精彩，全场爆发出的掌声是该会1975年成立以来最长的。事后赛门教授还透露了一个小插曲，当时韩济生一上台，台下很多人一看是中国人做报告都纷纷离场，有些留下的人听了一点儿觉得不错，又呼朋引伴，把大家都叫了回来。从那时起至今，韩院士已受邀到27个国家和地区的100余所科研机构和国际会议，开展针灸镇痛的专题演讲206次，不遗余力将国粹――针灸镇痛的理念和原理传递到世界各国。 　　1985年，韩济生院士获得国际脑研究组织与美国神经科学基金会联合颁发的“杰