调补肺肾三法治疗COPD稳定期大鼠远后效应与其对炎性因子影响(摘要).pdfVIP

第十五次全国中医肺系病学术交流大会 论文集 调补肺肾三法治疗COPD稳定期大鼠的远后效应 及其对炎性因子的影响(摘要) 邓 丽，李建生，李素云，李亚 (河南中医学院第一附属医院，河南中医学院老年医学研究所，郑州450008) 1。目的 1．1．评价补肺健脾法、补肺益肾法和益气滋肾法对COPD的疗效及其远后效应，并探讨其作用特 点。 1．2．探讨补肺健脾方、补肺益肾方和益气滋肾方治疗COPD的机制，揭示其远后效应机制。 2．方法 大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组，每组20只。 采用香烟熏吸联合反复细菌感染的方法制作COPD稳定期大鼠模型，于第9周开始分别给予相应的药 eell， blood 外周血和支气管肺泡灌洗液(bronchio—alveolilavagefluid，BALF)中白细胞(white 1】I『BC)计数和中性粒细胞比率、肺组织病理(支气管管壁厚度、支气管管腔狭窄程度、单位面积肺泡 B、IL一6、IL一8、IL一10、TNF—a 计数和肺泡直径、肺小血管壁厚度)、血清和BALF中细胞因子(IL～1 和可溶性TNF受体)等。 3．结果 3．1～般情况 模型组大鼠较对照组形体消瘦，精神倦怠，活动减少，进食量、饮水量减少，大便溏薄，垫料 潮湿等，3个中药组(补肺健脾组、补肺益肾组和益气滋肾组，下同)和氨茶碱组可以改善上述变 化，其中以补肺健脾组和补肺益肾组尤为明显。各组大鼠的钵虱耐甜黼熟国删日。模型组大鼠嫩重增长 趋势铰对照组缓慢(，地05)。3个中药组和氨茶碱组体重自第12周增长j毪剐蒯烫些助瞅，但对照组、模型组、3 个中药组和氨茶碱组间无显著统计学差异(t50．05)。 3．2肺功能 32周的观察期阅，3个中药组和氨茶碱组问TV、PEF、EF50水平无显著差异(t50．05)。 3．3外周血中WBC计数及中性粒细胞比率 第20、32周时，模型组外周血WBC计数和中性粒细胞比率较对照组有升高趋势，但无显著统计 学差异(乃0．05)。 3．4BALF中WBC计数及中性粒细胞比率 模型组、3个中药组和氨茶碱组间中性粒细胞比率无明显差异(D0．05)。 3．5肺脏病理 第20、32周时，模型组支气管壁厚度、支气管狭窄程度、肺泡平均直径以及肺小血管壁增厚等 ·232· 第十五次全国中医肺系病学术交流大会 论文集 度、肺泡大小和肺小血管壁增厚方面明显优于氨茶碱组(PO．01)，而3个中药组问无显著差异 (D0．05)。 3．6血清细胞因子 13j 第20周时，模型组血清中IL一1 气滋肾组IL一1 和补肺益肾组明显降低(尺O．05)；补肺健脾组和益气滋肾组可溶性TNF受体水平均较补肺益肾组明 显降低(尺O．01)。3个中药组血清中IL-1 13、IL一8、IL一10、TNF—q水平仍 均较氨茶碱组明显降低(尺0．01)。第32周时，3个中药组IL一1 较益气滋肾组和氨茶碱组明显降低(PO，01)。补肺健脾组IL一8水平较益气滋肾组明显降低 3．7BALF中细胞因子 茶碱组显著降低(PO．01)。 3．8相关性分析 支气管狭窄程度与血清中IL一8、IL一6、IL一10、IL一1B、TNF—o和可溶性TNF受体水平显著正 IL一1 度与血清中IL-8、IL一6、IL-lO、IL一1 0．732、0，775，P=-O．000)；单位面积肺泡数与血清中IL-8、IL一6、I卜10、IL—l8、TNF一13、可溶