系统性红斑狼疮活动季节分布与其气象因素相关关系.pdfVIP

全国中西医结合发展战略研讨会 第三部分壁报交流 PO．03 系统陛红【柏良疮活动的季节分布及其与气象因素白钟目关关系 张华丽许仕超唐德粲梁东 刘华锋 广东医学院附属医院 524001 【摘要】目的：探讨系统性红斑狼疮(SLE)活动的季节分布特点以及气象因素对狼疮活 动患者，SLE诊断标准符合1982年美国风湿学会关于SLE的诊断标准，疾病活动性指数 采用SLEDAI Score进行评分，SLEDAI≥10分者认为狼疮活动而列入本研究，剔除因临床 资料不全而不能进行SLEDAI评分的病例和同时合并有感染的病例，居住地距市中心超过 12月共10年的气象资料，以“月。为单位(共120个。月单位。)对气象资料(气温和湿度) 进行整理，计算出每月平均气温、每月平均相对湿度。(3)计算各月份SLE发病及活动病 例绝对数和相对数(相对于该月住院总人数)；回顾性分析每。月单位”SLE发病数与该月温 度、湿度的相关关系。结果：(1)近10年我院收治活动性SLE患者的季节分布特征：10 年间共收集符合诊断标准的活动性SLE患者640例，按收住院月份(12个月份)进行分类， 可见在冬季(12、1、2月份)因狼疮活动而住院的患者数最多：在夏秋交界(7至9月份) 因狼疮活动而住院的患者数最少。(2)近10年我院收治活动性SLE患者相对率的比较：用 SLE患者数除以总住院人数即为SLE患者相对率，其月份分布趋势与SLE活动患者绝对数 的分布趋势相一致，即12月至次年2月份最多，7～9月份最少。按春夏秋冬四季统计活动 性SLE相对比率，发现冬季(12月至次年2月份)活动性SLE占总住院患者的比率显著 季、夏季和秋季之间活动性SLE的相对比率比较差异均无统计学意义(均P0．05)。(3) SLE活动患者数与本地区月平均气温的相关关系：以。月”为单位(10年共120个月)，将本 地区10年间每个月平均气温与该月因SLE活动而住院的患者数进行相关分析，结果发现两 系：以。月”为单位，将本地区10年间每月大气平均湿度与该月因SLE活动而住院的患者数 进行相关分析，结果发现两者无相关关系(r=0．053，P0．05)。结论：SLE病情活动具 88 全国中西医结合发展战略研讨会 第三部分壁报交流 有季节性，并与气温相关，原因需进一步研究。 PO-04 中医综合方案治疗特发性膜性肾病的中远期疗效分析 陈以平1邓跃毅1陈香美2陈楠3史伟4占永利5倪兆慧6袁发焕7 1上海中医药大学附属龙华医院肾内科2解放军总医院肾内科3上海交通大学附属瑞 金医院肾内科4广西中医学院第一附属医院5中国中医科学院附属广安门医院6上海交通 大学医学院附属仁济医院7第三军医大新桥医院 200032 【摘要】 目的：进一步探讨中医综合方案治疗特发性膜性肾病的中远期疗效。方法：根据 十一五国家科技支撑计划项目。中医综合方案治疗膜性肾病多中心、前瞻性临床研究”(项目 编号：2006BAl04A07)的临床研究方案，在完成为期一年的临床观察基础上，继续跟踪随 访两组病例一年。其中试验组继续给予中医综合方案治疗，对照组按照原研究方案一激素加 环磷酰胺方案，环磷酰胺总量控制在99-129，泼尼松减至10mg后维持性口服。观察两组 病例在两年的时间里血浆白蛋白(ALB)、血清肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过 为原对照组病例，在完成一年治疗后，由于疗效欠佳作为交叉病例改用中医综合方案治疗， 疗程为一年)进行单独分析。结果：在190例观察病例中，共有73例完成了两年的观察随 及UPo基线水平相比，无统计学差异。具有可比性。治疗一年后，与对照组相比，试验组病 与治疗前相比，两组病例的ALB水平均明显提高、UPO水平均明显下降(P0．05)，但两 组间没有显著性差异。继续随访～年后，与治疗前相比，两组病例的UPO水平明显下降(P 0．05)，但两组间没有显著性差异；试验组病例的SCR水平显著低于对照组(P0．01)、 改用中医综合方案治疗一年后，ALB较应用中医综合方案前明显提高(P0．05)，其他指 89