门诊处方的分析。探讨糖皮质激素合理应用.pdfVIP

2011年9月常州 用药时将噻嗪类要换成非噻嗪类药…。 行糖尿病教育与心理治疗、饮食和运动治疗，还要实时对药 4．4重复用药，在抽查处方有0．6％为重复用药，如某糖 物治疗和血糖的监测，而且还要控制好患者的体重、血压、 尿病患者开具的药品为格列齐特片+格列美脲片，格列齐 血脂、血粘稠度‘21，减轻强的松抵抗，是避免出现严重并发 特和格列美脲都属于第二代磺酰脲类，两药在临床上合用 症，这是提高患者生活质量的重要保障。 容易引起致死性的低血糖反应，而且停药后有较长时间的 参考文献 后遗作用，故该同类药物不宜联用。 [1]李端．药理学[M]．第五版．北京：人民卫生出版社，2007： 5结论 314，225． 综上所述，可以看出我院降糖药应用基本合理。糖尿 [2】 刘东．我院糖尿病门诊西药处方用药分析[J】．中国药物 与临床，2005，(06)：30． 病是一种慢性疾病，需要逐渐恢复和长期控制。不但要进 门诊处方分析。探讨糖皮质激素合理应用 陈 敏，李 芳，罗燕梅 南京医科大学附属江宁医院药剂科，南京211100 摘要 目的：近日卫生部颁布了《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》，旨在规范糖皮质激素(Glueocor- tieold GC)的合理应用。分析门诊糖皮质激素的使用情况，严格执行指导原则，促进合理用药。方法：收集三月 门诊的处方共23420张，其中糖皮质激素处方l480张，进行使用现状统计及处方分析结果：分另q在适应证、药 品选用、药品联用等方面存在问题。结论：目前我院门诊的糖皮质激素应用基本合理。进一步加强指导原则学 习，做好临床药学工作，提高用药的合理性和安全性。 关键词糖皮质激素；合理用药；处方分析 Gc在临床应用非常广泛，其靶细胞分布与肝、肺、胃、 从表l可见，含糖皮质激素的处方共计l480张，占处 脑、胃肠平滑肌、骨骼肌、成纤维细胞、淋巴细胞、胸腺等处， 方的6．31％，其中儿科、呼吸科居前两位，说明：呼吸系统 因此其作用广泛而复杂，且随剂量不同而异…，是临床应 疾病患者不论是成人还是小儿在春季患病较多。五官科居 用非常广泛的一大类药物。药理剂最的糖皮质激素具有抗 第三，说明：GC在五官科的应用较广泛。 炎、抗免疫、抗毒和抗休克等作用，但临床在使用过程中 表l 糖皮质激素各科应用分布 对GO存在着一些片面或错误的认识，造成GC不合理应用 现象，本文回顾性调查并评价本院门诊患者应用糖皮质激 素的相关数据，为临床用药提供参考。 1资料与方法 1．1 资料来源 抽取2011年三月处方，共计：23420张，将含有糖皮质激 素的处方——审核，其中应用糖皮质激素的处方1480张。 2．2糖皮质激素疾病种类分布(表2) 1．2方法 从表2可见：呼吸系统疾病占首位，常见疾病有：急性 通过门诊处方统计，获取有关糖皮质激素的门诊应用 支气管炎、肺部感染、支气管哮喘，d,JL患者主要用在：急性 信息，包括：糖皮质激素各科应用情况、糖皮质激素应用疾 支气管炎、急性腮腺炎、急性喘息性支气炎、化脓性扁桃体 病种类分布、糖皮质激素品种应用频率、超适应症情况，将 炎，符合冬春交替季节特点。肌肉骨骼疾病其次，主要应用 上述信息统计汇总并分析。 在：腱鞘炎、肌腱炎和关节腔的封闭治疗。说明：我院骨伤 科实力，同时也说明因肌肉骨骼疾病应用糖皮质激素的患 2结果