两例活体小肠移植长期存活机制探索.pdfVIP

2011中国外科周论文汇编 电子壁报交流 生存率。4．影响HCC降期后桥接肝移植后复发的危险 免疫反应具有积极的调节作用。本研究探讨galectin-1 在肝窦内皮细胞诱导肝移植免疫耐受中的作用及其可能 因素：术前肿瘤AFP)400ug／L、病理总直径7cm、病 理TNM分期较晚、超Milan标准、微血管侵犯是影响移机制。 植术后肿瘤复发的高危因素。 方法采用胶原酶原位灌注、离心淘洗及磁珠分选相结合 的方法分离C57BU6和Balb／C小鼠肝窦内皮细胞和T 淋巴细胞，体外分析galectin一1在肝类内皮细胞诱导同 PO-298 种异体移植免疫耐受中的作用及机制；建立 肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症4例临床分析 C57BL／6--,C3H小鼠同种异体肝移植自发耐受模型，分 析肝窦内皮细胞的表型及功能变化。 王志鑫。刘昌，曲凯 结果(1)体外IFN-Y刺激后，肝窦内皮细胞表达 西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科710061 galectin-1增加，与未刺激组相比，诱导同种反应性T 目的结合我中心4例移植术后CPM患者资料就其病因、 后，其诱导T细胞凋亡能力降低(2)体外给予外源性 临床特点、诊断及治疗进行初步探讨。 重组galectin．1刺激，肝窦内皮细胞表达B7．H1及分泌 (3)同种 方法对5例患者的临床资料以及诊断和治疗进行回顾 TGF．B增加，诱导同种T细胞凋亡率增高； 性分析。 异体肝移植小鼠术后7天肝窦内皮细胞表达galectin·1 结果4例中3男1女，平均年龄47．5岁，原发基础病3明显增加，与同基因组相比，其诱导同种反应性T细胞 例为乙肝肝硬化，1例是重型肝炎，CPM均发生在术后 凋亡率明显增高。 2周内，均根据临床表现结合MRI扫描确诊。围手术期 结论Galectin．1在肝窦内皮细胞诱导同种反应性T淋巴 纠钠过快及FK5∞血药浓度偏高可能是其主要病因。所 细胞凋亡中发挥重要的调节作用，可能与上调肝窦内皮 有患者予给以病因及对症治疗后好转出院，继续进行神 细胞B7一H1表达、促进TGF·B分泌有关。 经功能锻炼，经长期随访(29．5+15．0月)均有不同程 度改善。 结论CPM是肝移植术后一种严重的并发症，尽管其病 PO-300 因和发病机制目前尚不清楚，但与手术前后血钠浓度波 两例活体小肠移植长期存活机制探索 动及免疫抑制剂血药浓度有密切关系，防止过快纠正低 钠血症和病因预防和及时诊治是改善预后的关键。 施海，赵青川。吴国生，王为忠，冯全新，李孟彬 第四军医大学西京医院710032 PO-299 由于活体小肠移植具有组织相容性好及冷缺血时间短的 肝脏窦内皮细胞依赖Galectin-1途径诱导外周免疫耐优点，我院于1999年5月成功地进行了国内首例血缘 受的机制研究 性活体部分小肠移植，2002年12月施行了第4例活体 部分小肠移植术。两例活体小肠移植患者均获得长期存 叶于富。严盛，蒋国平。周琳。谢小军。丁元，郑树森 活，现报道如下： 浙江大学医学院附属第一医院卫生部多器官联合移植研 基本资料：例1：男，18岁，因肠扭转坏死切除了大部 0003 分小肠，残余空肠49cm，吻合口瘘经手术修补治愈， 究重