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书面交流 中华医学会肿瘤学分会第七届全国肿瘤中青年学术会议论文汇编 对照组表达均增高，差异有统计学意义； 3 对照组、低剂量治疗组、高剂量治疗组肝脏转移瘤中 HPA蛋白的表达两两比较均P 0．05，差异有统计学意义。 间有关。 细胞分泌HPA，导致肿瘤细胞侵袭能力下降，从而达到抑制肿瘤转移的作用。 PI卜215 深入学习实践科学发展观，提高我国肝癌防治科学水平 郑荣领 首都医科大学附属北京佑安医院100069 目的学习实践科学发展观，提高肝癌防治科学水平 方法根据肝癌基础研究成果，按照科学发展观的要求，探讨如何提高我国肝癌防治的整体绩效。 结果世界卫生组织早在上个世纪90年代就提出三个1／3的观念，即1／3的癌症可以预防、1／3的 癌症可以早期发现和治疗、1／3的癌症可以减轻痛苦、延长寿命。近年来，随着国家经济实力的不 断增强，政府对于科技投入的迅速增加，我国肝癌防治相关的基础与临床领域都取得了重大进展。 然而我国的肝癌的发病率与病死率一直居高不下，我国肝癌防治的整体绩效亟待提高。近年来，乙 肝疫苗的推广使我国乙肝表面抗原携带率显著下降，然而，人们期待的肝癌发病率的下降至今未能 显现，治疗性乙肝疫苗是人们防治肝癌的新的希望。然而，按照科学发展观的要求，根据新的生物 一心理一社会医学模式与现代社会大卫生观的要求，保障人民身心健康，免于肿瘤的威胁和危害是 政府的神圣使命，癌症只不过是一种慢性病，采用科学手段，是完全能够预防与控制的，然而，仅 仅依靠专业人员对于越来越多的大量终末期肿瘤患者的救治，即便是医师再敬业奉献、科学再发达， 医疗设备再先进，也很难取得整体绩效的提高。肿瘤防治也必须实现两个转变，从专家行为到政府 行为；从医学专业行动到全社会参与的群众运动。上医医国、医人、医未病，政府一定要以法律保 障国家预防为主的卫生方针的贯彻执行。如果我们的现代社会，还是象扁鹊所处的春秋战国时代一 样，让医务人员自谋生路，医院、医生不得不象扁鹊一样，为了生存，随俗为变，靠高价进口设备 仪器药品和手术创收谋生，象“扁鹊与魏文王论医故事中的扁鹊”视神“的长兄 相当于一级预防 ， 名不出家，”视毫毛“的仲兄 相当于二级预防 ，名不出阊，只能存在于寓言中，在现实社会中 绝无生存的土壤。我国著名作家柏杨笔下的那位总是努力让病人不吃药或少吃药、不手术或很小的 手术就能以最小的代价预防与根治疾病的医生朋友在宝岛越来越讨人嫌，最后几近绝迹，如今在大 陆，如果连最著名的国家级医院都是“以药养医”，不得不靠创收盈利生存，这样的医生如果连自 己的工资也挣不出来，恐怕也绝难立足，更不用说在完全要靠自己挣钱的企业医院与民营医院了， 去年福建南平有“一刀”之称的原工厂医院外科医生郑民生的可悲下场便是一个典型，这显然不是 科学发展观的要求。肿瘤预防科学研究需要大量科学家为之艰苦奋斗，奉献付出。而如今如果没有 临床支撑，没有项目经费支持，科研工作者连生存都难，如何能够全身心地投入搞科研，如果在我 们的时代，搞基础一直是落后时代的代名词，我们的肿瘤防治队伍如何吸引最优秀的人才，又如何 才能发展壮大?多年来，在市场经济导向下，就连全国著名的肿瘤研究所，肿瘤防治基地，发展状 况也很不理想，不少甚至有大量缩编严重萎缩的趋势，仅仅剩下为数不多的几个重点实验室和少数 重点学科带头人，肿瘤防治科研后备军与预备役部队严重不足，这很像当年抗战困难时期，我们的 中华医学会肿瘤学分会第七届全国肿瘤中青年学术会议论文汇编 书面交流 根据地被敌伪分割包围，仅仅剩下少数山头，这显然不利于域内百花齐放与百家争鸣活跃局面的形 成，与科学发展观的要求显然还有不小距离。烟酒均为明确的致癌因素，如今却在我国几近泛滥， 因为是烟酒都是利税大户，不少地方政府部门防控力度严重不足，连中央台反复播放的也是大量的 “美酒”广告，对于酗酒危害的健康教育宣传力度却远不到位，酗酒对于目前我国肝癌高发率的贡 献可能要远远超出人们的想象。按照科学发展观的要求，我国的烟酒需要严格认真控制，健康教育 与健康促进工作喷需加强。 讨论长期以来，在市场经济导向下，党的预防为主的卫生方针遇到严峻挑战，我们对于肝癌综合预 防研究的投入严重不足。目前的临床实践中，高级肿瘤学专业人才为越来越多的终末期肿瘤患者的 救治所累，严重制约了我国肝癌防治整体绩效的提高，距科学发展观的要求相距甚远。在科学发展 观和党的卫生方针的指引下，以人为本，防治结合，预防为主，建立健全我国的肝癌防治体系，战 略前移，重心下移，政府主导，全社会参与，全民动员，迅速将肝癌防治的科学成果转化为政府先 进的卫生政策和全民科学的保肝护肝和强肝行动，我们一定能够战胜肝癌，大幅度提高