小儿呕吐病因病机古籍浅析.pdfVIP

光明中医2014年7月第29卷第7期 CJGMCM July2014．Vol29．7 ·1377 · 【硕博论坛 】 ／bJLn~吐病因病机古籍浅析 韩海琼 陈伟斌 摘要：将中医古籍各医家对小儿呕吐的病因病机认识进行9j纳总结。阐明小儿发生呕吐的病机总属于胃，和肝脾有关，分为 寒、热、虚、实及情志所伤。内因多为小儿脾 胃先天不足，脆嫩柔弱，外因则是感受寒湿暑热外邪，喂养护理不当。在总结基础上为 辨证论治提供新线索，从中找到治疗小儿呕吐的突破点。 关键词：小儿；呕吐；古籍文献；病因；病机 dot：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．07．013 文章编号：1003—8914(2014)-07-1377-04 AnalysisofEtiologyandPathogenesisin AncientBookson PediatricVom iting HanHaiqiong ChenW eibin (YueyangHospitalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine，ShanghaiUniversity ofTraditionalChineseMedicine，Shanghai，200437，China) Abstract：We summarizedtheunderstandingofetiologyandpathogenesisonchildren vomitingfrom theancientbooksin traditionalChinese medicine．Pediatricvomitingpathogenesismainly concernwith the stomach，alsorelateto the liverand the spleen．Generally，pediatric vomitingisduetocoldness，heat，deficiency，excessandsentment．Theinternalreasonscanbethedelicatechildrenwith deficiencyofthe spleenandthestomach，whiletheexternalreasonsshouldbeimproperfeedingorcatchingcoldness，heat，damp．Basedonthesummary，We wanttoprovidenew cluesforthedifferentiationtreatmentandtOfindbreakthroughofrthepediatricvomitingtreatment． Keywords：Children；Vomiting；Ancientbooks；Etiology；Pathogenesis 呕吐，是儿科常见证侯之一 ，以乳食从 口中吐 出为 以概举 ，有冷吐。热吐、积吐 、伤风嗽吐 、伤乳吐。其吐 主症 ，述小儿呕吐，皆当从脾 胃论证。 胃主受纳 ，输布 则同，其证有异 ，各述于后 。”为后世积 累了丰富的理 水谷精微 ，升清降浊，若各种原因致脾 胃功能失常 ，不 论和实践经验 。故现把古籍各医家对,bJL呕吐的病因 升反降，即发生呕吐 ¨。小儿呕吐最早见 《内经》记载 病机认识重新梳理，进行归纳总结 ，从另一角度为辨证 日：“脾虚则泻 ，胃虚则 吐。食滞于 胃口者为 吐 ，食滞 论治提供新线索 ，从中找到治疗 的突破点。 于大小肠者为泻。”“夫呕吐者 ，阳明胃气下行则顺 ，今 1 小儿呕吐的病因 逆而上行 ，故作呕吐。其证有声有物谓之呕 ；有物无声 1．1 内因 谓之吐。”巢元芳 《诸病源候论 ·脾 胃诸病》云”呕吐者， 1．1．1 先天禀赋不足 清代吴谦等 《医宗金鉴 ·卷五 皆脾胃虚弱 ，受于风寒所为也，若风邪在 胃则呕，膈 间 十 ·初生 门上