益气温阳通络治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察.pdfVIP

· 286 · 光 明中医2014年 2月第 29卷第2期 CJGMCM February2014．Vol29．2 益气温阳通络治疗 2型糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察 郭文 岗 张红霞 摘要：目的 益气温阳通络治疗2型糖尿病肾病1V期的疗效观察。方法 观察病例60例，随机分为治疗组30例，对照组30 例，治疗组采用中西医结合方法治疗。结果 治疗组30例，总有效率83．3％，对照组30例，总有效率63．3％，两组比较，差异性显 著(P0．05)，治疗组在降低24小时尿蛋白、血肌酐、尿素氮，保护肾功能方面疗效优于对照组(PO．O1)．结论 益气温阳通络 治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期临床疗效好。 关键词：益气温阳通络；2型糖尿病肾病Ⅳ期；水肿；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn2014．02．039 文章编号 ：1003—8914(2014)一02—0286—02 糖尿病 肾病 (diabetesnephropathy，DN)是糖尿病 服，血压控制不 良加用氨氯地平 5～10mg／d口服，使 最常见的微血管并发症之一 ，也是导致终末期肾脏疾 血压控制在 120／70mmHg左右 。 病的主要原冈之一。在 DN的早期通过正确的治疗可 ②治疗组在上述治疗 的基础上，给予虫草黄芪补 使病情逆转 ，一旦进入临床蛋 白尿期则病情难以痊愈 ， 益胶囊 (京东誉美 中西 医结合 肾病 医院制剂室提供 ， 目前 尚无有效 的方法阻止本期疾病的发生 、发展 ，寻求 批准文号 ：冀药制字 主要成分：发酵虫草 有效的治疗措施延缓本病的进展 ，提高患者生活质量 粉 、黄芪 、当归)，0．45g／粒 ，1．35g，日3次 口服 ，中药汤 无疑具有重要意义。我们采用中西医结合治疗的方法 剂 ：党参 15g，茯苓 30g，白术 15～30g，山药 30g，熟地 治疗 2型糖尿病肾病 Ⅳ期 30例 ，取得 了较好疗效 ，现 黄 30g，菟丝子 15g，淫羊藿 30g，沙苑子 l5g，¨j萸 肉 报道如下。 15g，金樱子 30g，地龙 15g，水蛭 6g，每 日1剂 ，水煎 1 临床资料 200ml，分早晚 2次温服 。 1．1 一般资料 选择 2008年 1月至 2011年 12月我 两组 自住 院起观察 8周。 院糖尿病肾病住院患者60例 ，随机分为治疗组和对照 1．4 观察指标 全部病例治疗前后观察临床疗效 ，治 组各30例 ，其中治疗组男 14例 ，女 16例 ，年龄42～65 疗引起 的副作用 ，24小 时尿蛋 白定量 ， 肌 酐 ，尿 岁，平均55．2岁 ，糖尿病病程 7～20年，平均 14．7年； 素氮。 对照组男 17例，女 13例 ，年龄 44～66岁 ，平均 54．5 1．5 统计学方法 计量资料为 ( ±S)，组问及治疗前 岁 ，糖尿病病程 8～19年 ，平均 15．1年 ；两组在性别 、 后 比较用t检验；计数资料两组间比较用 检验 ；运用 年龄 、病程 、尿蛋白定量 、肾功能 、肝功能 、血糖方面无 SPSS11．0进 行统计分析 ，P0．05视 为有 统计 学 显著性差异 (P0．05)，具有可 比性 。 意义。 1．2 入 选 标 准 按 照 l999年 世 界 卫 生 组 织 1．6 疗 效标准 参 照 《中药新药 临床研究指导原 (WHO)糖尿病专家委员会提出的诊断标准确诊为 2 则》…疗效标准制定。 型糖尿病患者 ，并符合 Mogensen的DN分期 Ⅳ期 ，患 显效 ：临床症状 、体征基本消失 ，24小时尿蛋 白定 者连续 3次测 定 24小时尿蛋 白定量 ，0．5g≤24小 量下降70％以上 ；有效 ：临床症状 、体征减轻，24小时 时尿蛋 白定量 3．5g，血肌酐 125~mol／L。排除标 尿蛋 白定量下降30％～70％；无效 ：临床症状 、体征无 准 ：所有患者排除心力衰竭 、肝脏疾病 、感染 、急慢性