益气养阴汤治疗老年便秘型肠易激综合征62例.pdfVIP

光 明中医2014年 11月第29卷第 11期 CJGMCM November2014．Vol29．11 ·2,327 · 益气养阴汤治疗老年便秘型肠易激综合征 62例 余秋焕 摘要：目的 观察益气养阴汤治疗老年便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法 治疗组采用益气养阴汤(党参、白术、山药、当 归、生地黄、玄参、石斛等)治疗，对照组58例采用西医治疗。结果 治疗组总有效率88．7％，对照组总有效率56．9％。结论 益气 养阴汤治疗老年便秘型肠易激综合征疗效显著。 关键词：肠易激综合征／中医治疗；益气养阴／治疗应用；滋阴润肠方 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．11．041 文章编 号：1003—8914(2014)一11-2327-02 肠易激综合征 (IBS)是一种具有特殊生理病理基 疗方案》制定。痊愈：症状全部消失，肠道功能正常。 础的独立的肠功能紊乱性疾病。此类患者 中老年便秘 显效 ：便秘明显改善 ，间歇时间及便质接近正常 ，其他 型发病率尤为高，可达 50％以上 ，采用益气养 阴汤治 症状大部分消失 。有效 ：排便问歇时间缩短 1天 ，或便 疗本病取得了较好的效果 ，现报告如下 。 质干结无改善 ，但其他症状均有好转 。无效 ：便秘及其 1 资料与方法 他症状均无改善 。 1．1 临床资料 全部病例均为门诊病例 ，均表现为腹 2 治疗结果 痛 、腹胀 、大便秘结 、烦燥易怒、夜卧不安。所有病例随 两组患者治疗结果 比较见表 1。 机分为治疗组 62例，其 中男性36例 ，女性 26例 ，年龄 表 1 两组患者疗效结果 (n，％) 最小 59岁，最大 89岁 ，平均年龄 72岁 ；病程最长 40 年，最短 3年 。对照组 58例，男性 35例，女性 23例， 年龄最小 58岁，最大78岁，平均年龄 71岁；病程最长 36年 ，最短 2年 。两组患者在性别 、年龄 、病程和临床 注 ：治疗组 与对照组相 比P0．05治疗组优 于对 照组 。 表现上无明显差异 (P0．05)具有可比性。 3 讨论 1．2 诊断标准 依据 2006年修订的罗马niIBS诊断 肠易激综合征是一种 以长期或反复发作伴有腹 标准及肠易激综合症诊断和治疗 的共识意见…，制订 痛 、腹胀 、解便习惯和大便性状改变 的疾病，由于肠道 诊断标准：诊断前症状 出现至少 6个月 ，最近 3个月反 无结构上 的缺陷，肠道实际并无炎症 ，功能紊乱实际也 复发作腹痛或腹部不适 ，每周至少 2d，伴有下列两项 不限于结肠 ，故称此为肠易激综合征。 目前也没有一 或两项以上：①排便后症状改善；②发作时伴有排便频 种药物适用于所有 IBS，也没有一种药物能根治 IBS， 率改变，每周排便少于3次；③发作时伴有粪便性状 虽然西医有许多治疗方法 ，如心理调教 ，饮食调理、药 (外观)改变 ，干粪球或硬粪 ，排便费力。 物对症及抗抑郁等治疗 ，但效果都不太满意 。笔者 1．3 治疗方法 治疗组均采用益气养阴汤治疗 。药 在诊疗 中发现 IBS中老年便秘者尤为常见 ，症状的出 物组成 ：党参 15g，土炒白术 、炒 山药各 18g，当归、生地 现或加重常与精神心理 因素有关。肠易激综合证在中 黄 、石斛 、玄参各 12g，大黄 3g(后下)，白芍、酸枣仁各