五行间接补法及其主要体现和名医医案摘录.pdfVIP

· 224 · 光明中医2014年 2月第 29卷第 2期 CJGMCM February2014．Vol29．2 调于五藏 ，洒陈于六府 ，乃能人于脉也。故循脉上下， 于精”而仅言 “藏于精者”，未是其之漏实乃其之妙。 贯五藏 ，络六府也。”然精耳 ，何以又谓之气?盖 “精化 他要告诉后人的是：“藏精”之要不仅在冬 ，而应在于 为气”也(《阴阳应象大论》)。但从其本始而言之，则 四时(春 、夏、秋 、冬)，在每一天每一时每一刻。 《易 谓之精 ，亦可谓之津液。 《灵枢 ·本藏篇》曰：“六府者， 经》日：履霜坚冰至，圣人恒示戒于早，必谨于微。 所以化水谷而行津液者也。”是其义也 。此精虽非指 日：儿事豫则立。经 日：上T不治已病治未病 ，圣人不 肾精言 ，但肾精亦不能出乎其外。何则? “肾者主水， 治已乱治未乱 。盖谓冬伤寒则春病温，惟藏精者足以 受五藏六府之精而藏之 。”(《上古天真论》)，设非有水 避之。故 《素问》首章 《上古天真论》，即言男女阴精之 谷之精 ，以贯五脏 以络六腑 ，则脏腑将以何物给肾藏之 所以生 ，所以长 ，所以枯之理；次章紧接 《四气调神大 求哉 !是故言精者，如 日脏腑之精则善矣，如 日水谷之 论》，示人春养生以为夏奉长之地 ，夏养长以为秋奉收 精 ，则更善矣 。 之地 ，秋养收以为冬奉藏之地 ，冬养藏 以为春奉生之 5 总结 地 。盖能藏精者一切病患 皆可却 ，岂独温病为然哉 ! “藏于精者 ，春不病温”，此 中原有深义 ，非浅学人 《金匮要略》谓五脏元真通畅 ，人即安和是也。 “不藏 所易窥测也。愚此略谈一二。愚认为其不仅寓含 “冬 精”三字须活看 ，一切人事之能摇动其精者皆是。 不藏精 ，春必病温”之意 ，而且寓含着人之所 以发病 的 根源 ，是养生治病之总则——藏精 。仲景不肓 “冬藏 (本 史校对：韦利川I 收稿 }】期 ：20I3—05—29) 五行间接补法及其主要体现和名医医案摘录 兰世才。 欧阳建军 摘要：中医五行间接补法在众多学说衍化来的间接补法中是最重要的补法内容之一，在具体承载的制方中衍化最奇特、应用最 广泛，对于临床辨证施治时具有重要的指导意义。本文通过对五行间接补法的代表方进行阐述并摘录历代名医用五行间接补法制 方的成功医案，以使其在临床拟方时得以更好的发挥应用。 关键词：间接补法；培土生金；补火暖土；金水相生；滋水涵木 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．02．008 文章编号 ：1003—8914(2014)一02—0224—02 虚证是对人体的正气虚损而m现的各种虚弱证候 认为 “脾气亏损 ，痰客中焦 ，闭塞清道 ，以至百骸发为 的总括。对此 中医采取 的治疗方法是根据 “虚则补 诸气 ，宜壮脾气为主” 。。若 以倒仓法治之 ，易致脾 之”的理论来确立的，即补法 。补法分为间接补法和 气更虚 ，痰 咳更重。其代表方如参苓 白术散 ，方中重 直接补法 。根据 “五行互生”理论 ，历代医家结合 自身 用 白术意在健脾祛湿 。配以甘草 、人参 、茯苓 、莲子肉、 的理论经验和当时的历史背景提出了独具特色的间接 薏苡仁 、缩砂仁 、山药 、白扁豆 ，增强益气除湿健脾之 补法 ，以下将对几种间接补法进行阐述。 功。方中桔梗一药具有 “引诸药上行”之功效 ，可使健 1 培土生金 旺之脾气上行输布于肺 ，使肺 系恢复正常功能 以达止 培土生金也称补脾益肺 ，土指脾 ，金指肺 ，借五 咳祛痰之功。 行相生 的理 论用补 脾益气 的方药补益怖气 的方 医案摘录：司厅陈 国华 ，素 阴虚 ，患咳嗽 ，自以知 法 ，主要治疗肺脾气虚痰湿咳嗽证 。李杲认为 “脾