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201
2：11； 急诊医学国际高峰论坛
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2012Pek．19 LmergencyMedIune，Beqalg
急性重症胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的一种特殊类型，病情凶险、并发症多、病死率高，近年来随着临床
诊疗技术的进展，SAP治愈率有所提高，但死亡率仍高达17％左右。临床研究表明急性胰腺炎病情进展，炎症
由局部向全身扩散与坏死胰腺组织刺激巨噬细胞导致各种炎性因子大量释放有关Ill。本文笔者对本院收治
的急性重症胰腺炎患者进行腹膜透析治疗，临床症状和炎症扩散得到很好的控制，效果良好。报道如下：
1、资料与方法
1．1一般资料
选择本院2008年3月一2010年12月急诊收治的急性重症胰腺炎患者60例，全部患者入院后检查血尿淀
粉酶均升高，影像检查显示胰腺腺体肿大，胰腺周围有液体渗出，腺体见大小不等的低密度灶，腹腔穿刺
血性腹水，诊断均符合急性重症胰腺炎诊断标准[21。全部患者中，男39例，女2l例，年龄22—54岁，
入院后按处理方法不同分为腹透组和常规组，两组患者均知情同意且本研究经过本院伦理委员会同意。两
组一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性，见表1。
表1两组一般资料比较(r1)
组别 性别 入院时间 病因
年龄(岁)
男 女 (h) 暴饮暴食 饮酒 其他
腹透组(n=30)19 ll 31．8±lO．010．5±3．6 15 10 5
20 10 33．5±9．0 11．8±2．9 14 12 4
常规组(n=30)
组间比较，PO．05
1．2方法
1．2．1常规组本组30例患者入院后，给予禁食、胃肠减压、营养支持、补液维持水电解质平衡、抗感
染、抑制胰酶分泌等常规治疗。
1．2．2腹透组本组30例患者在常规组基础上给予腹膜透析治疗治疗，采用百特双联系统进行透析，腹腔
进行7—10天的透析治疗。
1．2．3检验方法治疗前、治疗3天，治疗7天时检测患者血浆中自细胞介素-6(IL一6)、白细胞介素．8
作严格按说明步骤进行。
1．3统计学斤法
采用SPSSl7．0统计学软件，计数资料比较采用卡方检验，计量资料采用X士S表示，比较采用t检验，
PO．05为差异为差异有统计学意义。
2，结果
2．1两组治疗效果比较
治疗后腹透组患者腹痛、腹胀缓解时间短于常规组，治愈率高于常规组，并发症发生率低于常规组，
两组比较差异有统计学意义(PO．05)。见表2。
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急诊医学国际高峰论坛
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表2两组疗效比较
组别 腹痛缓解1t·t问(h)腹胀缓解时间(h) 治愈[n(％)】 转手术[n(％)】
腹透组 18．2±8．0 24．6±7．4 27(90．0) 3(10．0)
常规组 73．5±32．4 68．2±24．5 20(66．7) 10(33．3)
P值 0．0l O．0l 0．05 0．05
2．2两组并发症比较
治疗中中腹透组并发症发生
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