手法治疗肱骨外上髁炎30例疗效观察.pdfVIP

维普资讯 2008年第29卷第7期 云 南 中 医 中 药 杂 志 45 · 针灸经络 · 手法治疗肱骨外上髁炎 30例疗效观察 周 杰 ，罗仁瀚 ，陈志腾 (广东省广州市中医医院，广东 广州 51O13O) 摘 要 ：目的：观察手法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。 疼痛明显减轻或消失 ；③肘外侧压痛，以肱骨外上髁处压痛明 方法：将 6O例符合诊断标准的病例随机分为 2组 ，治疗组 3O 显，前臂伸肌群紧张试验阳性，伸肌群抗阻试验阳性。 例给予手法治疗，15min／次，每天 1次，1O天为 1个疗程；对照 1．3 治疗方法 治疗组采用推拿治疗_2]，具体方法如下：① 组 3O例采用布洛芬缓释胶囊治疗，0．3g／次，2次 ／日，饭后服 ， 疏经活络法 ：病人坐位或仰卧位 ，用轻柔的攘法从肘部沿前臂 1O天 1个疗程 。结果：治疗 1个疗程后治疗组疗效明显优 于 的背侧治疗，往返 3～5次，随后点压曲池、手三里、合谷 ，沿腕 对照组(PO．05)。结论：手法治疗肱骨外上髁炎安全、简便、 伸肌群用轻柔的擦法，以透热为度，最后搓、抖上肢，约 5min~ 有效，值得推广。 ②理筋整复法 ：一手握其腕部轻度拔伸肘关节，同时做轻度的 关键词：肱骨外上髁炎；手法；疗效 前臂旋转和屈伸活动，另一手握其肘部并在肘部痛点施以弹 中图分类号：R274 文献标识码 ：B 拨和按揉，约5mSn；③活血通络法 ：在肱骨外上髁，先后施以较 文章编号：1007—2349(2O08)O7一O045一O2 深沉的攘法和弹拨法，再沿伸肌群用擦法，以透热为度 ，并对 肱骨外侧中下段前臂外侧伸肌群进行点揉弹拨，尤其必须充 肱骨外上髁炎，俗称 “网球肘”，I临床表现为肱骨外上髁及 分松解肌肉所致的阳性痛点，约 5min。对照组给予口服非甾 肱桡关节附近疼痛，尤其在前臂旋转，腕关节主动背伸时疼痛 体抗炎药布洛芬缓释胶囊治疗，0．3g／次，2次／日，饭后服，1O 更为明显，可沿伸腕肌向下放射，握物无力，手掌向下不能负 天为 1个疗程。 重平举。该病为I临床常见病，常迁延不愈，严重影响患者的工 1．4 统计方法 采用 SPSS10．0统计软件，计量资料以均数 作和生活。近年来，笔者采用手法治疗本病 3O例，取得 了较 ±标准差( ±)表示，率的比较采用 Y检验 。 好的效果，现报道如下。 2 疗效标准与治疗结果 1 资料与方法 2．1 疗效标准 参照 《中医病证诊断疗效标准》_l1]。治愈：疼 1．1 病例来源 选取 2005年 1月~2007年7月经本院确诊 痛、压痛消失，持物无疼痛，肘部活动 自如 ；好转：疼痛减轻，肘 为肱骨外上髁炎患者6O例 ，按照查随机数字表法随机分为治 部功能改善；无效：症状无改善。 疗组、对照组各 3O例。其中治疗组男 15例 ，女 15例；年龄 2．2 治疗结果 2组经 1个疗程治疗后，治疗组治愈 1O例， 30~50岁，平均年龄 (40．38±5．48)岁；病程 1～4周 ，平均病 好转 17例 ，无效 3例 ，总有效率为 9O ；对照组治愈 5例，好 程 (2±0．18)周。对照组男 14例 ，女 16例；年龄 31~51岁，平 转 13例 ，无效 12例，总有效率为 6O ，2组比较，治疗组总有 均年龄 (41．22±6．17)岁；病程 1～4周，平均病程 (1．9± 效率明显优于对照组 (PO．05)。 0．20)周。2组在性别、年龄、病程等方面无显著性差异 3 讨论 (PO．