消毒供应中心质量评价指标18项讨论稿2010.pdfVIP

消毒供应中心质量评价指标18项讨论稿2010.pdf

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广东省医疗卫生机构消毒供应中心质量评价指标18 项(2010 年讨论稿) 评价项目 评价指标名称 对象选择 计算公式 改善标准 评价意义 备注 1.处理器械 消毒供应中心清 每月平均处理器械件数=每年度CSSD 处理器械总数量÷12 上升或下降 通过数据统 总件数 洗消毒、包装灭菌 计工作量, 全程处理所有(除 实现科学配 敷料、外来器械) 置人力和设 医疗器械数。 备。 2.处理敷料 CSSD 负责折叠、包 每月平均处理敷料件数=每年度CSSD 处理敷料总数量÷12 上升或下降 同上 总件数 装和灭菌各类治 疗巾和敷料等总 数量。 3.外来手术 CSSD 接收清点、清 每月平均处理外来器械件数=每年度CSSD 处理敷料总数量÷12 上升或下降 外来器械数 一、工作负载 器械总件数 洗消毒、包装灭菌 量多,清洗 全程处理的外来 难度大,数 手术器械数。 据统计能准 按年度统计 确表达工作 数据,计每月 量。 平均数。做年 4.手术器械 CSSD 负责的科室 每月平均手术器械包次日下送发生率= 比率下降 通过数据掌 器械在 度间比较。 包次日下送 专科小手术包及 每月CSSD 手术器械包次日下送件数 握手术器械 CSSD 处 发生率 手术室器械包 每月CSSD 手术器械包下送总件数 ×100% 周转情况。 理需要 的时间 5. 灭菌器使 CSSD 的灭菌器,包 每月平均使用灭菌器次数=每年度CSSD 使用灭菌器的总炉次数 上升或下降 根据灭菌器 用炉次 括压力蒸汽灭菌 ÷12 种类分开统 器、低温化学灭菌 计每月平均 器和干热灭菌器 使用炉次, 提供合理使

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