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广东省医疗卫生机构消毒供应中心质量评价指标18 项(2010 年讨论稿)
评价项目 评价指标名称 对象选择 计算公式 改善标准 评价意义 备注
1.处理器械 消毒供应中心清 每月平均处理器械件数=每年度CSSD 处理器械总数量÷12 上升或下降 通过数据统
总件数 洗消毒、包装灭菌 计工作量,
全程处理所有(除 实现科学配
敷料、外来器械) 置人力和设
医疗器械数。 备。
2.处理敷料 CSSD 负责折叠、包 每月平均处理敷料件数=每年度CSSD 处理敷料总数量÷12 上升或下降 同上
总件数 装和灭菌各类治
疗巾和敷料等总
数量。
3.外来手术 CSSD 接收清点、清 每月平均处理外来器械件数=每年度CSSD 处理敷料总数量÷12 上升或下降 外来器械数
一、工作负载
器械总件数 洗消毒、包装灭菌 量多,清洗
全程处理的外来 难度大,数
手术器械数。 据统计能准
按年度统计
确表达工作
数据,计每月
量。
平均数。做年
4.手术器械 CSSD 负责的科室 每月平均手术器械包次日下送发生率= 比率下降 通过数据掌 器械在
度间比较。
包次日下送 专科小手术包及 每月CSSD 手术器械包次日下送件数 握手术器械 CSSD 处
发生率 手术室器械包 每月CSSD 手术器械包下送总件数 ×100% 周转情况。 理需要
的时间
5. 灭菌器使 CSSD 的灭菌器,包 每月平均使用灭菌器次数=每年度CSSD 使用灭菌器的总炉次数 上升或下降 根据灭菌器
用炉次 括压力蒸汽灭菌 ÷12 种类分开统
器、低温化学灭菌 计每月平均
器和干热灭菌器 使用炉次,
提供合理使
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