“气虚型”过敏性荨麻疹治验2则.pdfVIP

_ 羞誊曩i 食及二便均正常 ，复查 胃镜示 胃石消失。 尿量增加 ，腹胀减轻 。继予上方去党参 、丹参 ，加泽 按 ：胃石 的形成系因空腹进食柿子 、山楂等富 兰 lOg、益母草 30g，续进 10剂。 含果胶 、红鞣质 、矢布醇等的食物 ，在 胃酸的作用下 三诊 ：继进 10剂后 ，患者腹胀 明显减轻 ，饮食 产生凝块 ，形成团状滞 留胃内所致 。中医以胃脘痛 、 增加 ，神疲乏力好转 ，舌质淡红、苔薄 白，脉细 ，考虑 脘痞堵闷等为主要表现 ，类似积聚。该患者疾病迁 患者仍属脾 肾阳虚 ，但血瘀渐去 ，水湿渐退 ，予 以辨 延 日久 。同时伴有头晕 、乏力 、腹胀 、纳差 、呕吐、舌 证加减后调整 2月有余 。后复查 B超示腹水消失 ， 质暗红、脉象沉涩为气虚血瘀之象，兼有咳嗽、咯 随诊半年 ，未见复发。 痰 、泛吐清水 ，为痰饮内停所致 。治疗 当注重补益气 按 ：肝硬化 、腹水属 中医鼓胀范畴，瘾积 日久 ， 血 ，顾护其体 ，同时活血化瘀 ，散石碎结 ，理气化痰 ， 脾 肾受损 ，水湿内停 ，肝脾。肾三脏俱虚 ，运行蒸化水 兼顾其标 ．配伍合理 ，其效当验。 湿 的功能愈差 ，腹胀如鼓 ，青筋显露 ，气虚 、血瘀 、水 4 佐温 中和 胃法治疗吻合 口溃疡 停互为错杂，病势 日益深重 。本虚标实之证 ，临证 当 吴某 ．男 ，64岁。2010年 1O月 18日就诊 。 仔细分析 ，合理采用先攻后补 、先补后攻 ，亦或攻补 患者 1年前 因胃癌行 胃大部手术切除术 ，但 1 兼施等方法 。该患者为气虚血瘀 、脾肾阳虚 、水湿内 月前又出现中上腹疼痛 ，较术前为剧 ，夜 间及空腹明 停之证 ，治疗当攻补兼施 ，既要益气活血 ，又要行气 显 ．按之则舒 ，进食稍缓 。食欲不振 。常伴恶心欲吐 ， 利水 ，综合治疗 ，方 能气复 、瘀化 、水去 ，延长生存 偶呕吐大量食物后胀痛缓解，偶见黑粪 。就诊时患者 期。 气短乏力 ，语音低微 ，面色苍 白少华 ，舌质淡紫 、苔薄 第一作者 ：陈允旺(1968一)，本科学历，主任 中医师，从事 白，脉细数。胃镜检查示吻合 口溃疡。诊为 胃痛。辨 中西医结合治疗脾 胃肝胆常见及疑难疾病 ．胃肠镜检查及治 证为气虚血瘀 。治疗当益气活血，温中和 胃。处方 ： 疗工作 。 收稿 日期 ：2012—09～20 生黄芪 30g，生苡仁 30g，三七粉 3g，生蒲黄 6g， 茯苓 15g，姜半夏 15g，陈皮 6g，枳壳 lOg，甘松 lOg， 编辑 ：吴 宁 高 良姜 6g，煅瓦楞 30g，甘草 6g。14剂 。水煎服 ，日1 剂 ，煎 2次分早晚服。 二诊 ：服 7剂 ，症状好转 ，再服 7剂 ，疼痛大减 ， “己虚型”主戆 lf毖考|霹 舍验 2j!j『 精神转佳。续予上方适 当加减 ，调理 1个月后痊愈。 按 ：吻合 El溃疡属 中医胃痛范畴 ，患者年老体 丁晟荣 弱 ，又受刀创之苦 ，脾 胃明显受损 ，中阳不足 ，症见 (上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心，上海201801) 气短、乏力、语音低微、面色咣 白，为脾 胃气血亏虚之 症。气虚无 以运血，结合手术损伤 ，瘀血 内停不去 ， 相互累及 ，至反复发作 ，日久不愈。本方 以黄芪为 君 ，补气活血 ，三七等去腐生肌 ，综合全方补气血 、 关键词 过敏性荨麻疹 气虚 中医药疗法 温中阳、活血化瘀 ，标本兼治 ，以求全功 。 验案