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维普资讯 · 682 · FAM IIY NURSEMarch，2008Vo1．6NO．3B 提高视频脑 电图监测质量的护理 黄永青 ，朱燕珍 ，苏永静，郑民缨 ，洪碧霞 摘要 ：[目的]为癫痫病人提供在视频脑电图监测过程 中安全的护理，保证监测质量 。[方法]用加拿大Stellate公司生产 的66导数字 化视 频脑 电图长程监测 系统 对 471例病人进行监测 ，按 照国际 10～20系统放置 头皮 电极 ，监测 时间 2h～48h。检查 前 向病人及 家 属介绍视频脑电图监测 的 目的和方法，消除其顾虑及紧张心理 ，并做好头皮的准备 。在检查过程 中，确保 电极与头皮接触 良好，密切 观察该套仪器的运作情况，密切观察病人的临床表现及脑 电渡的改变，做好癫痫发作 时的抢救工作及护理措施。r结果]471例病人 在脑电图监测过程中，由于护理措施得 当，及 时发现病人 电极脱落及仪器故 障，完整地记录 了病人 临床表现与脑 电图的变化 。[结 论]视频脑 电图监测在癫痫的诊断、分型及用药的调整提供 了准确可靠的依据 ，在视频监测期间，加强病人管理，密切观察病人 的行 为及脑 电波的改变，做好护理措施及抢救工作的准备 是病人安全及顺利 完成检查的重要保证 。 关键词 ：癫痫 ；视频 脑电图；护理 中图分类号 ：R473．74 文献标 识码 ：C 文章编号 ：1672 1888【2008】3B一0682—02 视频脑 电图是脑 电图监测 的一种形式 ，它通过数 物 。停药期间嘱病人 卧床休息 ，避免外 出，专人陪护。 码摄像镜头装置监测病人行为 ，将病人发作时的临床 对发作频繁的病人酌情减药或不停药 ，以免药物突然 表现与脑电图的变化同步录像 ，是 目前癫痫的诊断、分 中断而引起发作及影 响疗效 ，并且在监测过程 中癫痫 型及用 药 的调整 中最 有价 值 的检测 方法_l]。我 科 发作频繁会导致电极松脱。③头皮准备 ：检查前 1d洗 2006年 1月一2O07年 12月对 471例病人进行 了脑 电 净头发 ，禁擦发油 、护发素和发胶 。头皮有感染者应先 图监测 ，现介绍如下。 予控制 。头 发多、长 的病人 嘱其尽可 能把头发剪 短。 1 资料与方法 小孩不合作者嘱其剃全头 ，如准备手术 的病人也予剃 1．1 一般资料 本组病人 471例 ，其 中男 274例，女 全头，保证头皮 与 电极接触 良好 。④监测 当天穿衣服 197例 ；年龄 88d至 74岁 ，平均 19．1岁 ；癫痫 144例， 要适当，不能过多或过少，尽量不穿化纤类衣服 。 继发性癫痫 11例 ，癫痫查因 48例 ，头痛查 因 27例 ，晕 2．2 检查中的观察和护理 ①入室检查时 ，询 问病人 厥查因 43例，抽搐查因 65例，抽动查因 21例 ，腹痛查 是否正常进食 ，以防发生低血糖影响检查结果。②室 因18例，高热惊厥 7例，脑炎 9例 ，睡眠行为异常 15 内温度控制在 18JC～25C，湿度 5O 左右 。温度过 例 ，发作性行为异常 52例 ，其他 l1例 。 高病人易出汗，头皮 电极容易脱落 ；温度过低病人易寒 1．2 检测方法 使用加拿大 Stellate公司生产 的 66 战，产生肌 电干扰 ；湿度过高火棉胶不 易于 ，电极粘不 导数字化视频脑 电图长程监测 系统监测 ，配有双视频 牢 。③详细 向病 人及 家属交代注 意事项并说 明重要 监测装置。一个摄像头为全身监测镜头 ，另一个摄像 性。监测期间应避免过多的活动、少吃零食 ；嘱咐病人 头为特写监测镜头，可调整位置 ，能清楚观察局部症 要保证一直在视频监测 范围之中，家属在 看护的过程 状 。按照国际 1O～20系统放置头皮 电极 ，以双极导联 中要避开镜头，以免影响监测结果 ；有发作 时及时按标 记录，将盘状 电极用火棉胶 固定于头皮 ，电极 凹充满导