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二、健康促进 (一)健康促进的概念 世界卫生组织(WHO)给出的定义是:健康促进是指促进人们维护、改善和提高自身健康的过程,是协调人类与环境之间的战略,规定个人与社会对健康各自所负的责任。 健康促进的核心是把健康教育目标转化为社会行动,即指以健康教育、组织、立法、政策和经济等综合手段对有害健康的行为和生活方式进行干预,创造良好的社会和生态环境,达到全体民众在生活、工作、学习、休息等社会活动中能公平地享受到健康的社会环境的目标,即人人享有卫生保健。 (二)健康促进的活动领域 1.制定促进健康的公共政策 2.创造支持性环境 3.加强社区行动 4.发展个人技能 5.调整卫生服务方向 (三)健康促进的基本策略 1.倡导 2.赋权 3.协调 三、健康教育与健康促进的关系 健康促进与健康教育密不可分。健康教育是健康促进的基础和必要条件,健康促进则是健康教育在社会环境层面的发展和最高阶段。 1.健康教育需要健康促进的指导和支持 2.健康促进需要健康教育来推动和落实 四、健康教育与健康促进的作用 1.健康教育和健康促进是实现初级卫生保健的先导 2.健康教育和健康促进是卫生保健事业发展的必然趋势 3.健康教育和健康促进是一项底投入、高产出的保健措施 4.健康教育和健康促进是提高群众自我保健意识的重要渠道 第二节 健康素养 一、健康素养的定义 目前对健康素养的定义是:“健康素养是一个标尺,用来衡量一个人是否具备自如地获取、理解并采纳相关健康信息的能力,是否正确地接受健康方面的服务,并能借助这些信息和服务,对自己的健康状况做出恰当的决定。” 健康素养主要包括两个方面的内容: 1.健康的知识 包括重要的医学观念,健康问题和保持良好身心状态的健康知识。 2.具备技能 包括沟通、理性思考和探究问题等思辨的能力。在健康素养的定义中特别强调了个体的能力。 二、健康素养的影响因素 个人的健康素养基于受教育水平,特别是阅读能力,但很大程度上受文化、语言和环境的影响,而一个群体的健康素养是在卫生保健系统、教育系统及广泛的社会、文化、经济因素共同作用下的结果。 三、健康素养对健康的影响 健康素养低直接或间接的影响着健康。 直接的影响包括不能配合医生或错误用药,因为健康素养低的人不能正确理解药瓶上的药物说明,也不能看懂医嘱或知情同意书等。 间接影响包括保险问题、医疗保健的获得、错误的生活方式等。健康素养低的人不能很好的遵从医嘱或自我保健程序,因此住院率比健康素养高的人高。 四、中国公民健康素养 我国卫生部发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,包括基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三方面共66条。 第三节 社区健康教育与健康促进 一、概述 社区健康教育是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。 社区健康促进是指通过健康教育和社会支持,改变个体和群体行为、生活方式和环境影响,降低社区的发病率和死亡率,提高社区人民的健康水平和生活质量。 二、社区健康教育与健康促进的对象和任务 社区健康教育的对象包括社区内的居民和社区所辖企事业单位、学校、商业和其他服务行业的从业人员,其重点人群是儿童青少年、妇女、老年人、残疾人及慢性病患者等。 社区健康教育与健康促进的任务是: 1.通过开展各种形式的健康教育活动,普及健康相关知识,提倡文明、健康、科学的生活方式,摒弃封建迷信和陈规陋习,提高社区居民的健康素养和健康水平。 2.提高个人和群众对预防疾病和促进健康的责任感,促进个人和群体明智地选择有益于健康的行为,并为居民提供具体的行为指导和示范,帮助居民提高自我保健能力。 3.促进全社区关心社区卫生和居民健康,创造有益于健康的社区环境。有效的倡导各级政府和有关部门,制定各项卫生政策,完善社区卫生服务,协调非卫生部门和社会组织支持和参加社区健康教育工作。 三、社区健康教育与健康促进的策略 (一)社区组织与动员 1.争取政府支持、领导重视 2.动员社会力量,建立健全组织网络 3.依靠家庭力量,实施健康教育 4.广泛动员群众,促使人人参与 (二)开发利用社区资源 (三)健康信息传播 (四)强调计划性和评价 四、社区健康教育的内容与方式 (一)社区健康教育的内容 根据国家基本公共卫生服务规范(2009年版),目前社区健康教育的主要服务内容是: 1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》,配合有关部门开展公民健康素养促进行动。 2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~36个月儿童家长等重点人群进行健康教育。 3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。 (
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